跑这么久，心率降这么低，好事坏事？
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以前咱们说过，长期跑步的人，心率会呈下降趋势的。这里说的心率，包括我们通常说的心率，都指的是正常人在安静状态下每分钟心跳的次数，也叫安静心率/静息心率，一般为60～100次/分，可因年龄、性别或其他生理因素产生个体差异，而且这差异不小。
例如，初生儿的心率很快，可达130次/分以上。在成年人当中，女士的心率一般比男士稍快，近年来国内大样本健康人群调查发现：国人男性静息心率的正常范围为50—95次/分，女性则为55—95次/分。
注：跑步人群说的静息心率跟普通人群说的静息心率还不完全一样，它使用的是在站立状态下测出的心率值。
就算是同一个人在不同情况下，其心率变化也是颇见差异：在安静或睡眠时心率减慢，运动时或情绪激动时心率加快，在某些药物或神经体液因素的影响下，会使心率发生加快或减慢。另外，经常进行体力劳动和体育锻炼的人，心率就会比较慢。所以，心率随年龄，性别和健康状况变化而变化。所以，老Q以前也写过文章，谈到过心率会受外界因素干扰大的情况，所以进阶跑者也不太建议完全按照心率进行训练。
前面咱们说过，正常成年人在安静时的心率在60—100次/分之间，平均在75次/分左右。那么，超出或者低于这个范围又是什么情况呢？
成人每分钟心率超过100次(一般不超过 160次/分)或婴幼儿超过 150次/分者，称为窦性心动过速。常见于正常人运动、兴奋、激动、吸烟、饮酒和喝浓茶后，也可见于发热、休克、贫血、甲亢、心力衰竭及应用某些药品（如阿托品、肾上腺素、麻黄素等）。如果心率在 160～220次/分，常称为阵发性心动过速。
心率低于60次/分者(一般在40次/分以上)，称为窦性心动过缓，可见于长期从事重体力劳动和运动员；病理性的见于甲状腺机能低下、颅内压增高、阻塞性黄疸、以及洋地黄、奎尼丁或心得安类药物过量或中毒。如心率低于40次/分，应考虑有房室传导阻滞。
心率过快超过160次/分，或低于40次/分，大多见于心脏病病人，病人常有心悸、胸闷、心前区不适，应及早进行详细检查，以便针对病因进行治疗。
说回到跑步。长期跑步下来，静息心率会下降，多数同学会在45-70之间，也有些同学在区间之外，比如这位跑友同学的实测数据：
37bpm，够低的吧？他自己吓一跳，发朋友圈在问有没有问题。有报道显示，环法自行车赛顶级运动员的安静心率可低至30次/分钟，这个就更厉害了。
老Q自己的经历有这么一件事儿：记得17年报名上马中签，还需要提供心电图，结果去体检的时候躺着测是38，然后医生问半天才让走。
看来心率过缓不太受人待见啊。这里要解释一下：
心率低于60次/分者（大于40次/分）就是窦性心动过缓了。心动过缓是心律失常的一个重要类型。有些患者平时心率就偏慢，在每分钟50—60次左右，甚至低于50次，且有头晕、乏力、倦怠、精神差的症状。有些患者平时心率可表现为正常，心动过缓现象会突然出现，下降到每分钟40次以下，可出现头晕、一过性眼黑、乏力、心悸、胸闷、气短、有时心前区有冲击感，严重者可发生晕厥。还有些患者以头晕、乏力、晕厥的症状就诊，检查时可发现心脏间断出现长时间的停搏。
上述出现这些症状的人群那就是有问题了，需要找医生进行诊治。最常见的原因是病理性窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞。
看到这儿吓着了吧？
估计有不少同学都有这困惑，俺跑了这么久，心率降到这么低，都不到40次/分，到底是好事坏事，对健康会有影响吗？
长期进行体育锻炼的人（尤其是长跑、游泳等耐力运动）、运动员或重体力劳动者，虽然心率只有每分钟50—60次甚至更低，但精力充沛，无任何不适，那就不属于病态，这种情况多为生理性窦性心动过缓，是正常现象，不会影响健康。
凭什么就没事儿呢？
因为咱们这样经常锻炼的人群，长期耐力运动下来，心脏结构发生了改变。心室壁轻度增厚，心室腔的容积显著增大，这种变化是为了使得心脏每次搏动输送的血量增多，从而能够满足耐力项目中机体对于氧气及能源物质的大量需求。
训练有素的运动员，由于窦性心动徐缓，其心脏的舒张期也延长，所以心肌可得到充分的休息，避免过劳，而且心脏有更多的血液充盈；同时由于运动员长期从事体育锻炼，心肌收缩蛋白和肌红蛋白的含量增加，心肌中的毛细血管大量新生，供血量增加，使得心肌纤维变粗，心肌粗壮有力，心脏收缩力提高了，心容量也加大了。一般人的心容量为765～785毫升，而运动员可达到1015～1027毫升，所以安静状态下运动员的每搏输出量比一般人大，由70毫升增至100毫升以上，但两者的每分钟输出量则相等，就是说运动员心脏的输血效率提高了。一般人心脏每分钟需跳动75次（平均值）才能将5250毫升的血液送往全身，而运动员只需跳40次左右就能将同样的血量送往全身。
一句话简单总结：经常练的人，心脏跳动一次更有力量。
有规律的体育运动可使心脏增大、心泵血功能加强，这与病理性心脏肥大有着根本的区别。所以，如果你跑几年下来，静息心率偏低，但自己觉得精力充沛身体没有什么不适，那就是正常现象，没什么问题，不影响健康。
如果还是觉得不太放心的话，去找医生聊聊（心内科），做个心脏彩超之类的，就可以知道心脏是否确实健康了。
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