神经分裂症..长期低热..病毒性心肌炎...丹栀逍遥散..刘渡舟

4.丹栀逍遥散临床应用

丹皮、白芍（酒炒）、白术（土炒）、栀子、当归、薄荷、柴胡（酒制）、茯苓、甘草（蜜炙）等。

（1）治疗癫狂

病例：某男，21岁，学生，北京市人，于1986年12月15日初诊。家属代诉：一年前与同学发生争吵，事后气愤难平，当夜喃喃不休，詈骂不绝，继后弃衣而走，终日躁扰不宁。某院诊断：精神分裂症。住院治疗三月余，用大量镇静剂后，喜独居室，性情多郁，心烦失眠，哭笑无常，故前来就诊。诊其舌尖红，苔白略腻，脉弦，综合脉证，辨证为：肝气不舒，心气亦郁，乃有不得隐曲之变。丹皮、栀子各10克，柴胡12克，当归、白芍各10克，茯苓30克，白术10克，炙甘草6克，薄荷2克（后下），香附、郁金各10克，黄芩3克，水煎服，忌生冷油腻辛辣之品。12月21日复诊，由家属陪同，患者自述服药后心胸宽广，夜寐安，要求不再服镇静之剂。上方去黄芩，继服7剂。12月27日再诊，患者诸证减轻并要求返校上学，为巩固其效，改用逍遥汤12剂后病愈上学。随访一年余，体健学习成绩良好。

（2）治疗长期低热

病例：某女，26岁。于1987年4月5日初诊，患者自述低热8个月有余，住院治疗2月，未效，故前来请中医治疗。刻下：低热，下午加重（体温波动在37.5～38℃之间），心烦易怒，口干渴不欲饮，心悸，活动加重，溲黄，月经先期，经前腹痛，舌尖红苔白，脉弦细，证属肝胆气郁化热。治以疏肝利胆以清郁热。丹皮、栀子各10克，柴胡12克，当归、白芍、白术各10克，茯苓15克，炙甘草6克，炮姜1克，青蒿3克，地骨皮10克。4月11日复诊，药后体温下至37～37.4℃。心烦、失眠等证减轻，继服上方6剂而病愈，追访至今，体健。

（3）治疗心悸

病例：某女，17岁，学生，北京市人，于1986年6月4日初诊。患者5个月前发热、心悸、咽喉肿痛，在某医院诊断为病毒性心肌炎而收住院治疗3个月。热退，但仍胸闷、心悸、烦躁不眠，心电图示Ⅰ度房室传导阻滞，前来就诊。刻下：心悸、失眠、胸闷气短，头昏乏力，心烦易怒，月经先期，舌边尖红苔白，脉弦而结。证属气郁化火，相火内郁。治拟开郁清热以畅相火。丹皮、栀子各10克，柴胡12克，茯苓15克，白术10克，炙甘草6克，煨姜1克，薄荷1克（后下），当归、白芍、枳实各10克，水煎服。7剂后，心烦、心悸、胸闷均减轻，继用上方12剂，查心电图正常，病愈。