感冒后声音嘶哑,竟是心脏搞的鬼! 2024-07-29 22:47:07 感冒嗓子哑,不一定正常!本例要点 该病人以“声音嘶哑”为首发症状,并无心血管病症状,而就诊于耳鼻喉科。检查发现左侧声带麻痹,胸部平扫CT发现主动脉弓部动脉瘤,经胸腹主动脉CTA确诊为主动脉弓部假性动脉瘤,累及左侧喉返神经而导致声嘶。我是一名工人,两周前感冒后出现声音嘶哑,我开始没在意,以为是感冒的后遗症。但感冒好了以后,声音嘶哑仍没有缓解。我想是不是自己说话太多引起的嗓子哑,但是却没有喉咙痛的症状。于是我去医院耳鼻喉科门诊,看看喉咙里到底是什么问题。医生用纤维喉镜检查发现左侧声带麻痹。我就纳闷了,怎么声带会无缘无故麻痹呢?接下来进行了一系列检查,其中胸部平扫CT发现主动脉弓部可能存在动脉瘤(图1)。 图1 平扫CT提示主动脉弓部瘤可能(红箭头所示)我想不通了,明明是声音嘶哑了,却怎么被诊断为心血管疾病呢?原来是控制声带的神经(喉返神经)受到主动脉瘤压迫导致的。正常人体迷走神经发出左右喉返神经控制声带,但两侧喉返神经的走形路径不同,左侧喉返神经在主动脉弓处绕回,右侧喉返神经在右锁骨下动脉处绕回(图2)。某些主动脉疾病(如本例主动脉弓部瘤),局部压迫左侧喉返神经而造成声嘶。 图2 双侧喉返神经解剖示意图我的主动脉CTA检查发现主动脉弓部形成假性动脉瘤,瘤体增大局部压迫左侧喉返神经而导致左侧声带麻痹,引起临床上声音嘶哑的症状(图3、4)。 图3 CTA显示主动脉弓部假性动脉瘤(红箭头所示) 图4 CTA三维重建显示主动脉弓部假性动脉瘤(红箭头所示)诊断明确后,治疗显得相对简单。我被安排了腔内治疗手术,术后我体内主动脉弓部瘤这个“定时炸弹”被拆除了,但声音嘶哑症状并没有得到彻底的改善。医生解释,腔内微创治疗主动脉弓部瘤并不是切除了这个异常的动脉瘤,而是通过支架将瘤体内隔绝,使得其内血栓化形成,从而减少破裂的风险(图5)。声音嘶哑的症状随着对侧神经代偿能得到部分缓解。 图5 腔内治疗术后复查CTA显示主动脉弓部瘤血栓化(红箭头所示)本例小结(1)临床上,主动脉疾病的症状群分布广泛,其中包括声音嘶哑,其主要原因与主动脉弓部瘤体压迫左侧喉返神经有关,非心血管专业医师应该注意;(2)主动脉弓部动脉瘤治疗可采取腔内手术的方式。 赞 (0) 相关推荐 颅内动脉瘤CTA成像后处理规范 来源图书配套视频 柳克祥:新的杂交手术法治疗主动脉弓部真性动脉瘤 内覆式主动脉弓部置换术治疗主动脉弓部动脉瘤 吉林大学第二医院自2009年开始采用新的杂交主动脉弓部置换术--内覆式主动脉弓部置换术治疗主动脉弓部动脉瘤.这一术式,主要适用于:主动脉弓三分支无瘤样病变: ... 主动脉瘤与主动脉夹层的CT表现(一) 一.主动脉瘤的概述 动脉瘤的定义:血管扩张超过正常管径的50%. (一)胸主动脉瘤的概述: 升主动脉直径通常小于3.5cm,降主动脉小于3cm. 升主动脉内径大于4cm称为主动脉扩张,大于5cm称为动 ... 莫名声音嘶哑,竟是心脏惹的祸--Ortner’s综合症(心脏-声带综合症) 30岁的娇蔫蔫的, 完全没有她这个年纪具有的精气神. 和她对话时则有种怪异的感觉, 就好像一个人故意捏着嗓子说话, 还把手蒙在了嘴前. 对,就像是唐老鸭! 她的声音很难听清楚, 以至于我必须反反复复询 ... 检验数据异常,竟是它搞的鬼 作者:广州中医药大学第三附属医院检验科实习生 杨小云 指导老师:广州中医药大学第三附属医院检验科 苏镜 相信大家都有所了解,在日常检验工作中有很多影响因素对检验结果有直接的影响,例如仪器是否正常. ... 感冒肺热、声音嘶哑?对症按摩这几个穴位就搞定啦! 肺位于胸腔中,上连喉咙,开窍于鼻,为五脏之一.肺的功能是主气.呼吸.通调水道.肺主一身之气,能够吸入自然界的清气,里面含有丰富的氧气,供应身体的需要. 若肺功能失调,就会出现咳嗽.咳痰.胸闷.气喘.咽 ... 声音嘶哑说不出话,医生教你绝招快速搞定它! 声音嘶哑说不出话,医生教你绝招快速搞定它! 经方治感冒声音嘶哑一例 原创:水中火 2021年 2月24日 医案转自民间中医网-经方方药 QQ问诊: 日期: 2021-02-01 患儿妈妈 16:57:11 水先生,你好. 我女儿现在喉咙不痛,头也不痛了. 就是喉咙里 ... 感冒后注意多喝水?别傻了,搞不好会“封喉”的哎! 这年头,不戴个口罩.不咳嗽两声都不好意思穿梭于霾海中,虽说雾霾已占尽了风头,但感冒君还是"突出重围"占据了冬季常见病之首.这不,最近关于感冒的新闻是一个接着一个: 1.武汉青山某职 ... 研究了57万人的饮食数据后发现,这种“难吃”的食材,竟是心脏最爱! 想要活得久,吃什么很重要. 比如营养均衡.口味清淡.少吃油腻.不沾甜食都是我们耳熟能详的长寿饮食诀窍. 不过,您一定不知道,吃辣,可能也是一种长寿秘诀! 辣椒,低调的长寿食材 当然,小郎中这么说,并非 ... 老人感冒后输液险丧命,这种药物的心脏毒性值得警惕 72岁老人,感冒咳嗽一周,在当地的一个诊所输液,因为患者自述多年前曾有头孢皮试过敏,诊所医生为安全起见,选择了不需要皮试的阿奇霉素. 病人输注阿奇霉素半小时后,感觉恶心呕吐,胸闷,心慌,诊所医生认为是 ... 董氏奇穴:感冒声音嘶哑,说不出话怎么办?这个穴位可针可按摩 董氏奇穴:感冒声音嘶哑,说不出话怎么办?这个穴位可针可按摩