中药饮片丨炮制方法及5个制药原则
临床上，有些中药材若为生用，受药用成分、性状、气味等因素影响，应用范围会有制约。人们发现，倘若借助一些特殊方法对药材进行加工，便可以改变药材的一些特性，满足更多的临床使用需求。因此，中药炮制应运而生。
（1）增强药物作用，提高临床疗效
（2）降低或消除药物的毒性或副作用，保证用药安全
（3）改变药性的性能功效，扩大其适应范围
（4）改变药材的某些性状，便于储存和（或）制剂
（5）纯净药材，以保证药材质量和称量准确
（6）矫臭矫味，便于服用
（7）引药入经，便于定向用药
为更好地实现药材的炮制目的，中医发展出了5大类炮制方法，分别为修制、水制、火制、水火共制和其他制法。
修 制
对药物进行纯净、粉碎和切制的处理方法。
【纯净】：采用手工或机械挑、筛、簸、刷、刮等方法，去掉泥土杂质和非药用部分，以达到清洁药物的目的。
【粉碎】：采用捣、碾、研、磨、锉等方法，改变药物外形，使其符合调剂、制剂和其他炮制法的要求。
【切制】：采用手工或机械切、铡的方法，把药物切成片、段、丝、块等各种形状，以便于药物有效成分的溶出和药物的调剂使用。
水 制
用水或其他液体辅料处理药材的方法。常用的水制法有漂洗、浸泡、闷润等，目的是清洁药物，软化药物，调整药性。
【漂洗】：将药物置于宽水或长流水中，反复换水，以去掉腥味或盐分。
【浸泡】：将药物置于水中浸湿立即取出，或将药物置于清水或辅料药液中，使水分渗入，药材软化，除去药物毒性。
【闷润】：根据药材质地的软硬，用淋浸、洗润、浸润等方法，使药物软化，便于切制饮片。
火 制
将药物经火加热处理的方法。主要有炒、炙、煅、煨等方法。
【炒】：将药物置锅中不断翻动，炒至一定程度。有炒黄、炒焦、炒炭的不同。具有便于粉碎加工，并缓和药性的作用。
【炙】：用液体辅料拌炒药物，实现改变药性、增强疗效、减少副作用的目的。
【煅】：将药物用猛火直接或间接煅烧，使药物易于粉碎，充分发挥疗效。
【煨】：用湿面粉或湿纸包裹药物，置热火炭中加热的方法，可减少烈性和副作用。
水火共制
用水又用火的炮制方法。主要有蒸、煮、燀等。
【蒸】：利用水蒸汽和隔水加热药物，有增强疗效、缓和药性、利于贮存、便于软化切制的作用。
【煮】：将水或液体辅料同药物共同加热，可增强疗效、减低副作用。
【燀】：将药物快速放入沸水中，立即取出，目的是在保存有效成分的前提下除去非药用部分。
其他制法
如制霜、水飞、发酵等，其目的是改变药物原有性能、增加新的疗效、减少毒性或副作用。
中药炮制方法再多，都离不开5个制药原则。
相反为制
指用药性相对立的辅料（包括药物）或某种炮制方法来制约中药的偏性或改变药性。
如用辛热的吴茱萸炮制苦寒的黄连，可缓和大寒之性。
相资为制
指用药性相似的辅料或某种炮制方法来增强药效。
如用咸寒的盐水炮制苦寒的知母、黄柏，可增强滋阴降火的作用。
相畏为制
指利用某种辅料来炮制某种药物，来制约某种药物的毒、副作用。
如生姜能杀半夏、南星毒（即半夏、南星畏生姜），故用生姜来炮制半夏、南星。
相恶为制
指炮制时可利用某种辅料或某种方法来减弱药物的烈性（即某种作用减弱，使之趋于平和），以免损伤正气。
如麸炒枳实可缓和其破气作用。
相喜为制
指用某种辅料或中药炮制，改善中药的形色气味，提高患者的信任感和接受度，利于服用，发挥药效，增加商品价值。
如乳香等有特殊不良气味的药物，经醋制后，利于服用。
同一味药材，若遵循的制药原则和采取的炮制方法不同，其功能主治和性味归经也会发生相应变化。为了更直观地表现这一点，我们整理了21种常见中药炮制品的应用。
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