痔疮术后如何减少痛苦加速康复?

一说到痔疮手术,很多人都禁不住要菊花一紧。“哎呀!做过的人都说很疼啊!”

在手术的过程中,由于麻醉,是不疼的,术后,随着麻醉的效果渐渐散去,疼痛感会越来越强烈,而且肛部神经密集,稍有刺激患者便痛不堪言。

那么有没有什么办法缓解痔疮术后的疼痛,减少疼痛时间,快速恢复呢?

答案是肯定的,接下来我们将根据疼痛的不同原因给出对应的解决方案。

首先,是排便时的疼痛,也是痔疮手术患者最常见的术后疼痛

“大便就像拉玻璃!”“厕所里的嚎叫惊动了整层楼的护士”,都是过来人的肺腑之言。有些患者看了这些描述,自觉怕疼,就想着“我不吃,就可以不拉”,这种自作聪明只会导致营养缺乏,愈合缓慢。

有些医院也意识到这一点,延长术后流食时间,再逐步过渡到普食,但效果并不明显,而且流食主要是粥、牛奶等,营养仍然不足,导致愈合缓慢。

最新研究表明,给肛肠术后患者提供菊花假日短肽粉代替传统流食,可以在满足患者每日能量需求的基础上避免产生粪便,只吃不拉,延长首次排便时间48小时,让创面获得充分的生长后再承受排便的压力,极大的缓解疼痛。

菊花假日短肽粉是一种特殊用途医学食品,用技术手段预先去除了食物中产生粪便的成分,仅保留必要的营养物质。一般大型医院的营养科有,很多大型肛肠医院已是术后标配,如果没有,需要自行准备,但要注意选择肛肠科专用的菊花假日短肽粉,肾科也会使用短肽,其配方是为了减少肾的代谢负担,导致大便的残渣没有充分去除,肛肠科并不适用。

除了通过菊花假日只吃不拉缓解疼痛之外,还可以通过减少排便时的努挣缓解排便疼痛,具体是采取蹲姿排便。蹲姿时,躯干与腿成35度角,耻骨直肠肌放松,排便顺畅。但现在使用马桶,变成坐姿,躯干直立,耻骨直肠肌牵拉直肠,阻碍排便,导致被迫努挣。术后可准备一个排便加速凳放在马桶前,抬高双腿,帮助恢复成蹲姿,避免努挣撑裂伤口。

第二,是排便后擦拭的疼痛

由于创面较大,排便用纸擦会引起剧烈疼痛,只敢轻轻的糊一下,粪便还是残留在伤口里,怎么办?有人说不擦,直接坐浴,甚至边坐浴边排便,但这样就变成用一盆混着大便的水泡伤口,整个肛门都被污染了。正确的方法是用流水冲洗,可医院或家里又没有智能马桶,怎么办?

要么每次便后洗澡,要么准备一个医用清洁器,可随身携带,每次便后灌水冲洗。符合医学标准的医用清洁器必须是灭菌密封包装的,拆开就可以直接用;假货非灭菌密封包装,用在菊花创口冲洗风险很大,也没有测温标识,过冷过热都会刺激肛门;

水洗后,还要用专门用于肛部灭菌的36号碘伏巾擦拭,消灭看不见的病菌。普通的碘伏湿巾由于尺寸太小,无法深入肛管,且材质硬易划伤菊花。

第三,是痛的不敢坐,吃饭都被迫站着

痔疮术后2周内坐时要悬空伤口,避免压痛,减轻水肿;同时还要保持肛周透气,避免闷热潮湿。需要符合医学标准的肛部透气垫。医学级肛部透气垫有透气道或者采用全透气的水晶丝材质,保持肛周透气,中间孔洞足够大,高度和支撑力足够,确保各种伤口都能架空。要注意甄别假货,假货达不到医学标准,无透气道或者不是全透气的水晶丝材质,同时支撑力差,中空面积小,不能有效架空伤口。

第四,恢复期手术疤痕导致又痒又痛

伤口长好了,疼痛也没有说再见,而是换了一种形式陪伴着患者,就是疤痕的增生,刺痒难忍,异物感强烈,想抓却抓不得,深怕抓破了还要再挨一刀。同时,过度增生的瘢痕也有可能会导致肛门狭窄,出现排便困难。

因此,在伤口完全愈合后,要及时使用肛部疤痕膏2-3周,阻止疤痕过度增生,促进瘢痕消散,防止出现肛门狭窄和未来的异物感和刺痒感。

其他需要注意的事项

除了上面的四种疼痛与解决方案,还有一些问题需要注意,比如及时吸收分泌物,保持肛周干爽可以可以加速愈合伤口。比如使用红光照射,利用红外线的热效应直接缓解疼痛,促进深层组织新陈代谢,加速伤口生长。比如用肛部药浴器熏蒸坐浴,可有效地缓解水肿、促进愈合,配合中药坐浴,效果更好。

但做到这些并不容易,分泌物不能用不透气的卫生巾吸收,需要专门的肛部透气巾,出院后照射红光不方便,可以自己准备一个肛部光疗灯继续在家使用。所以最好术前就要准备肛部理疗包,里面有12种护理工具,全面做好术后肛门护理,才能确保少受苦,早康复。

肛部理疗包一般大医院都有,在住院部超市或者肛肠科病区的便民护理柜。网购要防止假货,选择符合医学标准的,比如电动肛部药浴器盆体是像注射器一样全透明的,导管也是无色无味的医用输氧管,喷头可以自由固定在盆地任何位置,方便对准患处。医用清洁器是灭菌密封包装且有带测温标,肛部透气垫有隐藏的透气道或者全透气的水晶丝材质,并配有加压台,在恢复后期用加压台帮助对齐肉芽,让伤口长紧实,防止空腔和假性愈合。经常有患者图便宜买到假货,一定要小心!

痊愈后持续做好生活习惯管理+肛门护理,才能避免复发

痊愈之后,一定不要好了伤疤忘了痛!要持续做好生活习惯管理和肛门护理,才能长治久安,手术切掉了痔疮,但如果还是不改变不良生活习惯,不注意肛门护理,还是会新长出来痔疮!所以所谓的复发,本质是“新发”!这不是医生没有做好,而是自己又搞坏了!

总结

1.疼痛可以减轻,术前准备肛部理疗包,帮助术后做好肛门护理,才能少受苦早康复

2.术后3-7天可只吃菊花假日短肽粉,只吃不拉,减轻排便痛苦加速伤口愈合

3.每次排便后用医用清洁器流水冲洗,不要用纸擦

4.坐姿时用肛部透气垫将患处悬空透气,避免压痛水肿

5.恢复期用肛部疤痕膏抑制疤痕

6.做好长期肛门护理和生活习惯管理,才能长治久安,避免复发

(0)

相关推荐

  • 痔疮有微创手术么?

    痔疮有微创手术么? 在谈痔疮是否有微创手术前,我们先要搞清楚,是否真的必须要手术了?<中国痔病诊疗指南>里介绍了痔疮的治疗原则:1期.2期可保守治疗,具体是生活习惯管理+肛门护理+局部使用 ...

  • 论健康,什么运动比得过提肛?

    最近,豆瓣兴起了个提肛打卡群. 没错,肛不是纲 群里的画风感人. 你以为提肛是个技术活 进群后发现人家是力气活 年轻人提肛这么拼是有原因的. 有人在肛肠科医生的建议下开始了  提肛人生  ,并表示提肛 ...

  • 痔疮的防治 

    根据痔疮的不同类型,症状也有所不同,排便时出血.肛门周围的瘙痒和疼痛,是最常见的痔疮症状.外痔疼痛或瘙痒:主要表现为肛门区域的疼痛或瘙痒.肛门肿胀:肛周由于发炎,会出现肿胀.出血:用力排便后,伴随出血 ...

  • 痔疮手术后该怎么护理?

    对于痔疮等肛肠疾病,医生只能帮你切除不好的东西,并通过药物缓解症状,之后就要依靠生活习惯管理和肛门护理,给菊花创造良好的康复环境,最大限度地激发自愈力,从而恢复健康. 管理手术后的疼痛感 手术过程几乎 ...

  • 术前口服碳水化合物对老年肺癌患者术后加速康复的影响

    文章来源:刘鹏飞,张旭刚,张 静,李维清,姜福胜,石汉平,乔 辉,李天佐.术前口服碳水化合物对老年肺癌患者术后加速康复的影响[J].肿瘤代谢与营养电子杂志,2021,6(9):279-284. 正 文 ...

  • 游离体21针术后患者痛苦的康复经历

    前叉之家 - 创立于2014年,是一个前交叉韧带损伤.重建的康复交流平台,致力于帮助患者了解更多康复知识,创立于叉友,服务于叉友. 游离体介绍: 关节游离体,也称"关节鼠",因其在 ...

  • 叉友康复小课堂:术后早期无痛苦关节角度训练

    前叉之家 - 创立于2014年,是一个前交叉韧带损伤.重建的康复交流平台,致力于帮助患者了解更多康复知识,创立于叉友,服务于叉友. 前叉术后角度训练是康复训练中比较重要的一部分,而好多叉友在角度的训练 ...

  • 文献推荐 | 内镜下聚桂醇硬化对老年痔疮术后康复进程及肛门疼痛的影响

    <贵州医药> 2020年7月第44卷第7期 内镜下聚桂醇硬化对老年痔疮术后康复进程及肛门疼痛的影响 张健涛 刘晨 罗长琴△ (安康市中心医院消化内科,陕西 安康 725000 ) 摘要: ...

  • 鼻肠管对鲁氏Y形吻合术后加速康复的临床意义

    贾贵清,刘鑫,杨洲,覃先蓬,赵高平 四川省医学科学院 四川省人民医院 目的:探讨鼻肠管肠内营养在鲁氏Y形吻合术后加速康复的临床意义. 方法:胃肿瘤鲁氏Y形吻合术后置入鼻肠管28例患者归为研究组,未置入 ...

  • 口服营养补充对老年患者术后加速康复的作用

    王新颖 解放军南京总医院 南京大学金陵医院 21世纪以来,术后加速康复发展迅速,其基本理念是通过优化围术期的处理以减少手术及相关措施对机体的应激,最大限度地使机体的内在生理功能维持在稳定状态,加快患者 ...

  • 结直肠癌围手术期的营养疗法及术后加速康复

    魏丞,滕文浩,陈书,何皓 陈境鸿,廖凌虹,臧卫东 福建省肿瘤医院肿瘤研究所 福建医科大学附属肿瘤医院 福建中医药大学 目的:探讨围手术期营养疗法及术后加速康复技术在结直肠癌围手术期应用中的可行性和优势 ...

  • 术后加速康复在减重代谢外科中应注意的问题

    杨珵璨,王文越,王兵,李幼生 上海交通大学医院附属第九人民医院普外科 术后加速康复(ERAS)或快速通道外科(FTS)是应用一系列有循证医学证据支持的围手术期操作流程和方法,以达到减少患者手术应激,降 ...

  • 小儿外科术后加速康复应用现状

    唐杰,唐维兵 南京医科大学附属儿童医院 术后加速康复(ERAS)是指采用一系列有循证医学证据的围手术期优化措施,以减少或降低病患的心理和生理创伤应激,促进患者术后的快速康复.目前,国内外ERAS的研究 ...