为什么会发生肠道功能紊乱?该怎么调理?

(医患家特约作者:天津医科大学第二医院 张医生)

肠道功能紊乱,是区别于肠道器质性病变而言的,临床上超过90%以上的肠道紊乱患者,都是由于肠道功能紊乱所致。肠道功能紊乱,究其原因,主要和精神、饮食、用药等多方面因素有关。如饮食不规律,使得胃肠道蠕动不规律,消化液分泌紊乱,从而出现胃肠道功能异常。同样的,精神因素也会引发胃肠道功能紊乱,不良的情绪或者精神因素,会影响大脑皮层的正常功能,导致胃肠道功能失去调节,从而出现胃肠道功能紊乱。当然,全身多种疾病或者一些用药,也会对胃肠道功能造成一定的影响,出现胃肠道功能紊乱。

胃肠道功能紊乱往往是慢性长期的表现,临床上主要以消化道症状为主,主要表现为恶心、上腹不适、腹痛、肠鸣、腹胀、排便异常(腹泻、便秘)等表现。一般情况下,与饮食和精神因素相关,如进食了生冷刺激食物,可能会出现腹痛加重,同时也会伴或不伴随腹胀、排便异常(腹泻、便秘)等表现,排气排便后症状会有所减轻,这都表现为胃肠道功能紊乱。临床上,胃肠道功能紊乱因临床表现侧重点不同,大致表现为肠易激综合征、功能性便秘、功能性腹泻、功能性腹胀等。肠易激综合征主要表现为反复、间歇、持续性发作的腹痛、腹胀、排便异常;功能性便秘主要表现为排便异常,排便困难或者排便次数减少等,多见于中老年女性;功能性腹泻,则表现为排便以软便、水样便为主;功能性腹胀气,顾名思义,主要表现为腹胀、胀气等等。

肠道功能紊乱在治疗上主要采用药物治疗、饮食疗法、调节情志等多种治疗方式,一方面,患者出现胃肠道不适症状,可给与对症治疗,如腹泻的给予止泻、腹痛的给予镇痛、便秘腹胀的给予促进胃肠蠕动,改善症状的药物治疗,同时也可给予一些镇静助眠药物治疗,近年来研究发现,益生菌甚至是粪菌移植,对于纠正肠道功能紊乱都是很有帮助的。在平时的生活中,要多方面注意,如在饮食方面要养成良好的饮食习惯,少吃多餐,进食食物以易消化,松软食物为主,尽量不进食生冷、辛辣刺激、过硬的食物;同时注重精神方面的调理,注重心理疏导及治疗,宣泄不良情绪,保持乐观积极的心态,如果不良情绪自己无法宣泄,可积极寻求消化科医生或者心理咨询师等专业人士的帮助。同时,生活中要戒烟戒酒、保证充足的休息和睡眠,不滥用刺激胃肠道的药物,适当进行体育锻炼,体重超标的人群可适当减重。

总之,除外器质性病变,大多数肠道非特异性症状都是肠道功能紊乱的表现,症状严重的往往会影响患者的生活工作,加重患者精神负担,因此不可忽视对肠道功能紊乱的积极干预和治疗。

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