高压注射器使用步骤与注意事项

作者:二师兄辰南 来源:影技二师兄

大家好。我是二师兄。我们每天检查CT增强病人时都会用到造影剂及高压注射器,但是通常都是科室护士来给病人接针和上药的,我们来操作高压注射器是少之又少。但是我们有时夜班检查急诊增强时而护士又不能及时赶来时,病人情况危急那怎么办呢?所以今天来和大家初步讲解高压注射器的使用方法,以备不时之需。

以下由科室护士部分总结,二师兄来整理。

1.将注射针筒垂直向上放置,A管针筒使用一次性吸药管抽吸检查剂量的造影剂(普通增强碘佛醇或血管CTA碘比醇),B管针筒使用塑插针抽吸适当剂量的0.9%生理盐水,抽药时操作严格遵循无菌技术(切记污染还重复使用,绝对禁忌)。

2.抽药时按下movepiston(移动活塞键),按下后指示灯亮起白光,可对与相应的注射针筒下方的活塞键进行操作:按后退活塞为吸入状态,按前进活塞为排出状态(排出速度不要太快,以免造成造影剂粘连,损坏高压注射器)。

3.当剂量窗显示抽吸的药物剂量达到检查所需药物剂量后,即停止抽吸,将A、B管针筒分别连接Y型连接管的头端。见下图(一)所示:

图一高压注射器界面介绍

4.将Y型连接管的尾端与一次性静脉连接管的一端连接后(切记连接管一人一用,头端帽子记得摘除),按下move piston(移动活塞键),按下后指示灯亮起,按下B管对应的前进活塞,用0.9%生理盐水将管路里的空气都排净,待全部排净后将注射针筒朝下放置。如下图(二)所示:

图二高压注射器连接管示意图

注射时针筒朝下

5.患者留置的静脉留置针先用5ml注射器抽吸4ml的生理盐水进行快速静推后,确认留置针是否通畅;待确认后再把连接管的另一端与静脉留置针的主腔连接,连接好后留置针的“卡扣”保持打开状态。以下是连接前图三、连接后图四对比:

图三卡扣打开前

图四卡扣打开后

6.最后请将垃圾分类处理,保持高压注射器清洁。

注意事项:

1.抽吸药物前必须与技师双人核对以下内容:

①患者的信息(如患者身份、检查项目、评估基本病情)。

②造影剂的药物名称及剂量。

③碘对比剂使用知情同意书和两周内肾功能报告。

2.用生理盐水静推试针时,如发现患者静脉通路有高渗风险,需要及时与技师沟通打药速率。

3.连接好的管路要求通畅,无缠绕,无打折,留置针“卡扣”打开状态,以免注射药物时管腔内压力过高而发生爆管。

4.每日下班前,擦拭高压注射器,保持清洁。

5.夜班急诊病人需检查增强,确实是需要我们来操作,请记得叫上急诊护士陪同。

以上就是介绍增强CT检查使用高压注射器注射的准备步骤,操作起来其实还是很简单。

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