如何理解针灸的“十三鬼穴”？

古人因认知局限，无法认识一些发病突然，行为怪异的精神神志病症，于是将此类病症归为鬼怪作祟，将治疗的此类穴冠之以“鬼穴”的名称，故其主要还是运用于癫狂痫等精神神志类疾患。

十三鬼穴是孙思邈所创，起源于扁鹊，“扁鹊曰：百邪所病者，针有十三穴”，后逐渐演变为孙思邈所引述的十三鬼穴。

《针灸大全》记载了十三鬼穴对应的经穴名，更加间使、后溪二穴。即“一针鬼宫，即人中，入三分。二针鬼信，即少商…三针鬼垒，即隐白…四针鬼心，即大陵…五针鬼路，即申脉…六针鬼枕，即风府…七针鬼床，即颊车…八针鬼市，即承浆…九针鬼窟，即劳宫…十针鬼堂，即上星…十一针鬼藏，男

即会阴，女即玉门头…十二针鬼腿，即曲池…十三针鬼封，在舌下中缝…更加间使、后溪二穴尤妙。”

一针鬼宫，即人中…
二针鬼信，即少商…
三针鬼垒， 即隐白…
四针鬼心，即大陵…
五针鬼路，即申脉…
六针鬼枕，即风府…
七针鬼床，即颊车…
八针鬼市，即承浆…
九针鬼窟，即劳宫…
十针鬼堂，即上星…
十一针鬼藏，男 即会阴，女即玉门头…
十二针鬼腿，即曲池…
十三针鬼封，在舌下中缝…

针刺的先后顺序，《千金要方》、《千金翼方》、《针灸大全》、《针灸大成》均记载，顺序为鬼宫→鬼信→鬼垒→鬼心→鬼路→鬼枕→鬼床→鬼市→鬼窟（鬼路、鬼市）→鬼堂→鬼藏→鬼腿（鬼臣）→鬼封。

左右顺序

《针灸大全》、及《针灸大成》记载，“男从左起女从右”，《针灸大成》又补充：“男子先针左起，女子先针右起，单日为阳，双日为阴，阳日阳时针右转，阴日阴时针左转”，

古代文献记载人中和承浆均要“左边下针右边出”，而刺鬼封舌中下缝时，《千金要方》云“刺贯出舌上…仍以一板横口吻安针头令舌不得动”，

现代临床应用

现在临床常用的孙真人十三鬼穴除去舌中下缝一穴外，剩下十二个穴，刚好是六穴为阳经穴（人中，申脉，风府，颊车，上星，曲池），六穴为阴经穴（少商，隐白，大陵，承浆，劳宫，会阴），其中督脉三穴，任脉二穴，心包经二穴，肺、大肠、脾、胃、膀胱经各一穴。

现代用于治疗癫狂症、痫症、癔病、睡眠障碍、梦游郁证（抑郁症）及中风等。

高宇飞等用于治疗失眠：取孙真人十三鬼穴治疗中风后失眠者28例，按头部、上肢、躯干、下肢的顺序，强刺激，留针短，针刺1 次每天，治疗1 月共30 次。治疗组总有效率(92.86%)

刘公望等治疗夜游取水沟、大陵、上星、承浆、风府、劳宫、少商、隐白、丰隆。连续治疗治疗 10 次后未再复发。