面瘫初期、分清六变随证立方面瘫发生三周以...
面瘫初期、分清六变随证立方
面瘫发生三周以内,病邪在表,病位轻浅,应首辨寒热:证属风寒则选用麻黄桂枝各半汤、桂枝加葛根汤、荆防败毒散等方;风热型则应用银翘散、桑菊饮化裁。验之临床,面瘫属风寒类型居多,而风热型亦有之,临证之时应当仔细辨别。次辨虚实:“实则泻之,虚则补之”乃治疗大法,且不可犯虚虚实实之诫。“邪之所在,皆为不足。”
气虚可选用四君子汤、血虚四物汤,气血俱不足选用八珍汤,气虚甚者可选补阳还五汤化裁,血虚甚则于四物汤中加入阿胶,增强补血养血之功。确为实证,则在顾护正气的前提下泄其邪气,依据寒热之不同,酌情立法选方。只要辨证准确,立法恰当,主方的选择不必“出奇寻秘”,使用临床常用方剂,完全可以达到“化腐朽为神奇”的疗效。
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