即使检查未见异常也会出现胃部不适感,由于焦虑和压力导致的机能性消化不良
因为不安等压力而引起胃部不适的症状,如果反复出现的话,就有可能是一种叫做机能性消化不良的疾病。就此询问了兵库医科大学医院(兵库县西宫市)的三轮洋人副院长。
▽压力成为诱因
机能性消化不良的症状有:一吃饭胃就不舒服;即使吃很少的东西也会马上吃饱;与吃饭无关胃疼、腹胀等。三轮副院长指出:“即使做内窥镜和超声波等检查也没有发现异常,大多都是进行经过观察。”
胃不舒服的症状一周会出现2、3次,持续1个月以上。因此,吃饭会变得痛苦,不能集中精力工作、家务、学习等,生活质量(QOL)会明显下降。
原因被认为是以压力为契机引起的胃的机能低下和胃粘膜的知觉过敏。调节胃功能的自律神经容易受到压力的影响,从而出现胃的运动下降、胃胀等症状。另外,植物性神经调节胃酸的分泌,如果因压力植物性神经的功能紊乱,胃粘膜就容易感觉到胃酸,从而引发胃痛。
▽十二指肠的参与
三轮副院长说,十二指肠也与机能性消化不良的发病有关。在健康人的十二指肠中注入接近水和胃酸的强酸,调查其症状后发现,与水相比,在注入强酸后,胃胀、腹胀等症状明显。“在机能性消化不良中,十二指肠会产生轻微的炎症,会敏感地感受到酸等刺激,产生胃不舒服的症状。”
而且,在小白鼠的实验中报告说,由于压力,十二指肠会产生炎症。两周内反复进行了一项实验,即把小白鼠关在与母亲不同的笼子里,两个小时后放回母亲的笼子里。这样一来,孩子的十二指肠就会产生炎症,长大后就会频繁腹泻。
在治疗中,很多患者只要向他们说明病情,就能消除是否潜伏着严重疾病的不安心理,从而改善症状。也有缓解不安的抗不安药和安眠药的处方。另外,针对植物性神经紊乱,指导有规律的生活。例如,每天按时吃三顿饭,保证充足的睡眠等。
三轮副院长还建议锻炼植物性神经的正念减压法。所谓正念减压法,就是只把注意力放在现在自己身上发生的事情上。三轮副院长呼吁说:“例如,通过坐禅和冥想,意识到姿势和呼吸。为了调节自律神经的紊乱,深呼吸的效果很大,能让人心情平静。平时要注意深呼吸。