徐大椿解读《难经》第十难:论脉十

十难曰:一脉为十变者,何谓也?

(一脉十变,谓一脏之脉其变有十,如下文所云也。)  

然:五邪刚柔相逢之意也。

(五邪,五脏五腑之邪也。刚柔,五脏为柔,五腑为刚。相逢,为脏邪干脏,腑邪干腑也。下文详之。)

假令心脉急甚者,肝邪干心也;心脉微急者,胆邪干小肠也;心脉大甚者,心邪自干心也;心脉微大者,小肠邪自干小肠也;心脉缓甚者,脾邪干心也;心脉微缓者,胃邪干小肠也,心脉涩甚者,肺邪干心也;心脉微涩者,大肠邪干小肠也,心脉沉甚者,肾邪干心也;心脉微沉者,膀胱邪干小肠也。

(此所谓十变也。盖脏干脏则脉甚,腑干腑则脉微。急、大、缓、涩、沉,乃五脏之本脉,见何脏之脉,则知何脏之干也。候小肠于心脉者,《素·血气形志篇》云:“手太阳与少阴为表里”故也。余脏配合亦准此。)

五脏各有刚柔邪,故令一脉辄变为十也。

(此二句乃推言之,举心以为例,则五脏皆然,故曰各有、曰辄变也。)

【按】此法甚精妙,亦经文之所未发。

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