科学吸收中药西理说前一段时间,治疗一例胃...

科学吸收中药西理说
前一段时间,治疗一例胃下垂病人,用了补中益气汤加大量枳实。事后一年轻中药师请教我,说:用补中益气汤好理解,补气升提,但对于用大量的枳实不理解。
中医理论上不是讲枳实是行气破气的吗?本来病人中气都下陷了,你还用枳实,这不是落井下石吗?
我莞尔一笑,答曰:你只知其一不知其二。
我这是中西理论合用,以中为主,兼顾西学。辨证是中气下陷,用补中益气汤补气升提法,从本出发不错。但是临床起效比较慢,这是很多中医都知道的。实践证明加入大量枳实就会起效很快,原因在于,西医药理研究证实,枳实有明显的收缩平滑肌的作用。胃下垂本身就是固定胃的韧带松弛造成的,韧带也属于平滑肌一类,这就是运用枳实治疗胃下垂的道理。事实证明大量使用枳实后,靶向性更强,1周后就能见到明显效果。我不但用此法治疗胃下垂,同理还用于治疗子宫下垂及脱肛等。
如果仅仅局限于枳实中医理论的认识就无法理解,也就无从用起了。对于这个问题的认识,我是这样看的,人们对一个药物的认识,是一个不断渐进,不断发展,不断全面的过程。古人由于时代的局限,科技不发达的条件限制,对一些药物的认识也是不全面的,或是不正确的,这很正常。但是作为一个现代人,作为一个处在科学技术高度发达环境下的中医医生,一定要与时俱进,在继承的基础上,不断吸取和运用现代科技成果,丰富和充实发展中医的治疗手段和意识。只有这样才能发展中医,提高中医的治疗水平和疗效。不能故步自封,夜郎自大,极端排斥西医的科学成果。
纵观中医的发展史也可以看到这一点,后起的中医大家,无一不是在继承前人的基础上,吸取当时的科学认识和研究成果,创立新的中医理论于药物的新认识,比如孙思邈、李时珍、叶天士、王清任、张锡纯等皆是这样的医学大家。
我在临床上始终坚持中西并用,以中为主,吸收西医科学的研究成果,运用于治疗中,取得了很好的效果。
如我在临床上,过去治疗崩漏证(西医的功血),喜欢用补气摄血法,或活血凉血法,或收涩固脱法,或补肾填精法等,大量的黄芪、人参、阿胶、龟甲、枣皮、白芍、仙鹤草、煅牡蛎等药开上去,也能治好此病,但是总不能达到100%有效,个别的还止不住。后来研究了西医的理论和治法,吸取了西医用雌激素(黄体酮)治疗的理念,在中医的辨证方证里,有意识地加入含有雌激素的中药,诸如杜仲、川续断、胎盘、菟丝子等,疗效大幅提高,几乎可以达到100%有效。
举一病例说明:我曾治一28岁的年轻妇女,功能性子宫出血半个多月,月经淋漓不净,人头晕无力,面色惨白,恶心纳差,血红蛋白下降。脉沉细无力,舌淡苔薄白。
对此,我的处方:生黄芪60g,当归30g,熟地黄30g,红参30g,仙鹤草60g,桑叶30g,生龙牡各30g,荆芥炭10g,三七粉3g(冲服)。3剂。结果是好两天,又流血,后以此方为主加减1周,还是止不住。病人着急,我也有点沉不住气了。
经过一夜思考,决定在原方基础上吸取西医治疗功血理论,加入含有大量雌激素的中药,如杜仲炭、蚤休、菟丝子。结果2剂药后血就止住了,而且不反复。以后我用此法治疗此证,屡用屡效。
实践证明,以中为主,兼学西理,疗效颇佳。此案中用蚤休,是从中成药宫血宁中受到启发,此药之所以能治功血,关键也是其中含有雌激素,能刺激子宫内膜生长,从而达到止血的目的。
临床上我用此法,治阳痿重用仙灵脾(含有雄性激素),治哮喘重用炙麻黄(缓解气管平滑肌),治低血压重用枳实(含有升压素),治内脏疼痛者重用白芍(缓解平滑肌痉挛)等病证,疗效可靠,效果斐然。故提倡大家研究探讨,使用发展,以提高中医疗效。—《一位中医师的不传之秘》王幸福

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