咽喉痛——半夏散及汤证1.临证原理：同少...

咽喉痛——半夏散及汤证

1.临证原理：同少阴病。

2.主治：少阴寒客咽痛证。

《伤寒论》经文第313条曰：“少阴病，咽中痛，半夏散及汤主之。”

分享用此方加减治咽痛的一则案例：

一位慢性咽痛的孙女士，36岁，体质平常比较虚弱，经常感冒。她的感冒来的快，治疗的时候去的也快，但是每次感冒后都会咽喉疼痛。

咳痰吐口水不断，严重的时候影响吃饭和睡觉，在医院多次检查都说是慢性咽炎，经过消炎和输液都会好转，但是并不能根治。

刻诊：气息微弱。观咽后壁淡白，有几个滤泡，舌苔薄，舌质淡白，脉沉细。

于是拟方：清半夏、桂枝、炙甘草、白芷。

服用3剂之后，咽痛已经在很大程度上减轻。之后接着服用了4剂她的咽痛消失，此病告愈。

中医治病重在辩证，如果光从“咽痛”这一症状看，无法判断是寒是热。

但是从结合她舌苔薄，舌质淡白，脉沉细，咽后壁滤泡少而淡白。慢性病容，气息微弱的现象可以看出她这是一派虚寒之象。

所以可以确定她这是寒邪客表的咽痛证，所以用此方对她来说是效如桴鼓。

如果不加以辩证，以慢性咽炎论治的话，就会误以为是热邪客表证，这时候用清热解表之品，就不会生效。

她这种咽痛的特点是，肯定没有红肿，而且一般情况苔白滑润，伴有恶寒气逆，痰涎量多等现象。

而且以方测证，必是风寒郁闭。风寒客于少阴，循经上咽，兼有痰湿阻滞经脉而导致的。

因此像这种咽痛症，咱们可以“散寒通咽，涤痰开结”，因而开具此方。

但是具体的情况需要具体辩证，读者看了切不可贸然用药。