玉女煎加减治疗口干乏力

时间：2021-04-16　来源：中国中医药报5版　作者：朱章帅

　　患者，女，50余岁。初诊日期2021年2月2日。诉发现血糖异常多年，口干乏力加重2月。现多年前因多饮、多食、多尿，时测空腹血糖>11.1mmol/L，当地医院诊断为2型糖尿病，予口服降糖药治疗（具体不详），1年前因饮食不节，致血糖控制不佳，遂改用胰岛素治疗（具体治疗不详）。近2月患者出现口干、乏力症状加重，自测空腹血糖：8~9mmol/L，门诊诊治。刻下见神清，乏力，情绪低落，口干、口渴，双眼视物模糊，记忆力减退，大便偏干。空腹血糖：8~9mmol/L。

　　诊断：（阴虚火旺型）消渴（西医称为2型糖尿病及2型糖尿病性视网膜病变）。

　　治则：养阴清热生津。

　　方剂：玉女煎加减治疗。

　　方药：石膏30g，知母10g，熟地12g，生地12g，麦冬10g，沙参15g，天花粉10g，泽泻10g，枸杞10g，菊花10g，桑叶10g。10剂，上方加水煎取400ml，分早晚温服，每日1剂。另嘱少吃甜腻食物、水果。

　　10天后二诊：精神状态明显好多了，面色、口干、乏力明显改善，唯双眼视物模糊改善不明显，最近空腹血糖控制亦可，自测空腹血糖：6~7mmol/L。嘱再按原方服用10剂。后告知，病情稳定，达临床痊愈。 （朱章帅）

　　（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）

（LQ）

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