疏肝莫忘生麦芽

古道瘦马按:  我临床上特别爱用麦芽，消食炒麦芽，理气生麦芽，十个方子里，五六方少不了大麦芽。实践证明该药物廉效宏，故此推荐。请看河南名老中医毛德西先生如是说。

“麦芽舒肝，最早闻听于我的老师张文甫先生。有一次，一位年轻医生给病人开了一张回乳的处方，是一味生麦芽二两，水煎服。张老师马上纠正说:  应当是炒麦芽，不应当是生麦芽。问其原因，他说:'生麦芽舒肝通乳， 炒麦芽健脾回乳。’还引证《医宗金鉴·妇科心法要诀》云: '无儿食乳乳欲断，炒麦芽汤频服宜。’ 张师对生炒麦芽功效的甄别，至今记忆尤深。

《素问·金匮真言论篇》云: '东方色青， 入通于肝....其味酸，其类草木，其畜鸡，其谷麦。' 可见麦是入于肝经的。张师还指出，麦芽，包括谷芽、稻芽，从出芽到成芽，其生长过程犹如甲、乙二字，甲像草木破土而萌，阳在内而欲出;  乙像草木初生，枝叶柔软舒展之状。肝为乙木，胆为甲木，木喜条达，麦芽入于肝(胆)经，其生发之气自可舒解肝郁，调达肝气。

后来看到张锡纯在《医学衷中参西录》中云: ' 大麦芽性平，味微酸，虽为脾胃之药，而实善舒肝气(舒肝宜生用，炒用之则无效)。盖肝于时为春，于五行为木，原为人身气化之萌芽(气化之本在肾，气化之上达由肝，故肝为气化之萌芽)，麦芽与肝为同气相求，故善舒之。’ 由此，使我对生麦芽舒肝有了更为明确的认识，凡由肝郁引起的各种病症，如肝炎、胆囊炎、胆结石、脂肪肝、肝硬化、肝肿瘤、慢性胃肠炎、神经官能症、乳腺病、月经不调，以及前阴疾病等，均可用生麦芽舒解之。而炒麦芽为健脾消食药物，不具备疏肝作用。上述疾病，凡见病变部位出现痞、满、闷、胀、下坠、疼痛，以及口苦、纳差、情绪郁闷等自觉症状，舌苔白而不缺津者，均是生麦芽的适应证，不必犹豫。一般用量为10~30g；乳络不通，可用60~ 100g。”

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