【干祖望:清热脱敏汤-过敏性鼻炎伴黄浓鼻涕】
清热脱敏汤:黄芩、桑白皮、枇杷叶、茜草、紫草、旱莲草各10克。
水煎,分两次服用。
适用:过敏性鼻炎伴黄浓鼻涕。
病案:蒋某,男, 17岁。
西医诊为过敏性鼻炎已两年,发病多在春秋之际
症见:喜寒而恶热;常见鼻衄(恶燥)。
检查:皮划过敏(类似划痕症,高凸而不红);鼻腔:粘膜正常,偏红,中隔两侧有轻度嵴突,舌薄黄苔,脉平。
辨证:为禀质过敏,肺金偏热。
治则:清肺凉金,佐以脱敏。
处方:桑白皮、地龙、墨旱莲、茜草、紫草、诃子肉、石榴皮各10克,黄芩、蝉蜕各3克,服药1个月,鼻之过敏症状均消失。
按:肺经伏热,上凌鼻窍,禀质过敏,欲令嚏息涕止,治当清肺经伏热。
故干老用清热脱敏汤桑白皮、黄芩清肺热,茜草、紫草、墨旱莲凉血脱敏,干地龙、蝉蜕脱敏常用治疗过敏性鼻炎要药。
病案:沈某,男, 21岁。
西医诊断为过敏性鼻炎已3年,大多在春秋两季为甚,症状十分典型。
检查:鼻腔(—)。舌苔薄黄,脉平。
分析:肺经积热,循经上犯,当然喷嚏如狂。
处方:桑白皮、山栀、茜草、地龙、紫草、乌梅、墨旱莲、诃子肉各10克,黄芩、蝉蜕各3克。
二诊,经进药21剂后,喷嚏减少。停药之后狂嚏再度重来,而且鼻塞日趋严重。
检查:两鼻甲尚正常,但潴涕很多;鼻塞改善(在擤尽潴涕后有所改善;运动后明显改善)。分析:初诊以泻肺清金而获效,但彼秋今冬而且现在粘膜偏淡,情况已不同,治宜温通。处方:桂枝、蝉蜕、甘草各3克,白芍、红花、辛夷花各6克,落得打、桃仁、地龙、鸭跖草各10克。服药7剂后诸症消失。
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