子宫腺肌症治疗方法有哪些

子宫腺肌症的治疗方法多种多样,主要分药物治疗和手术治疗两大类。不同的治疗方法适合于对疾病治疗有不同需求的人。究竟有哪些子宫腺肌症的治疗方法呢?

药物治疗

药物治疗(包括激素和中药)治疗效果往往不理想,多数患者最后需要手术治疗。痛经不严重,不影响日常生活可以选择非甾体类止痛剂(消炎痛等),也可以使用一般止痛剂(散利痛等),这些药物仅仅是止痛,对腺肌症本身无抑制作用。症状严重可以使用激素类药物,如三苯氧胺,息隐,内美通等,也可以选用达菲林(GnRH-a)类药物。药物治疗子宫腺肌症临床效果较差。

药物治疗属于保守治疗方案,从中医讲可以用散结镇痛胶囊,或者是少腹逐瘀颗粒。另外,病人假如是病人肚子疼,就可以吃一点芬必得或者从肛门里塞一个消炎痛栓。西医角度的常用的药有黄体酮类的药和避孕药。

曼月乐环

近几年国内上市的曼月乐避孕环因能持续定量局部释放高效孕激素,不仅避孕效果好,且对子宫腺肌症的痛经和经量过的均有较好的治疗效果。国内外均有曼月乐用于治疗子宫腺肌症的文章报道,近年来应用的结果也比较满意。该环一般于月经期3-5天放置宫腔,合适时可以试用。

但需要注意的是曼月乐环有三大特点:第一个特点,这个环不是人人都能放的,子宫小于八周也就是小于两个月怀孕可放,否则这个环就要掉出来;第二个特点,环放进去半年内会有出血的情况,这个是曼月乐环与人体的磨合期,释放孕激素时病人就一会流点血;第三个特点,假如你的瘤子腺肌症偏到一边,不是均匀的,常常这个环起不了作用。

手术切除

1·子宫全切

剖腹手术切除子宫:这是传统的手术方式,技术成熟,疗效肯定,复发率较低。

腹腔镜手术切除子宫:这是近年来临床应用较普及的微创手术。疗效与剖腹手术相同。

2·子宫次全切

腹腔镜下切除长瘤子的子宫体,保留宫颈。好处:宫颈可保留,对性生活影响小;缺点:宫颈以后也可以再发生病变。

保守手术方案

1·病灶切除术

对子宫腺肌瘤的年轻患者或有生育要求者可试行病灶切除术,但术后易复发。经腹腔镜骶前神经切除术和骶骨神经切除术也可治疗痛经,约80%患者术后疼痛消失或缓解。

2·介入治疗手术

这种手术是在影像设备的引导下,运用Seldinger技术从患者大腿根部将一微细导管顺着股动脉精确引入子宫动脉,注射栓塞剂,封闭肿瘤血管床,使肌瘤缺血、坏死、萎缩,达到既消除症状,又保护子宫正常生理功能目的。患者子宫可缩小,月经增多、贫血、痛经等症状亦随之缓解,精神及体力较术前增强,生活质量明显提高。

3·子宫动脉栓塞术

手术保留卵巢,但是切除了卵巢两条供血通路中的一条,所以可能卵巢功能会受一点影响。栓塞术后一般近期效果都不错,但是有一半患者会在数年之后复发,因为人体的自然修复功能会使病灶形成侧枝循环,但是对于40岁特别是45岁以后的人来说,卵巢功能逐渐衰退,所以即使复发也不会很严重。

手术的方法很多对人体有害,但是药物治疗总是效果不明显,目前子宫腺肌症多采用激素类药物进行治疗,因为药物对于治疗子宫腺肌症效果不是很好,病情容易反复。很多患者感觉总也治不好,也可以采用布经草中药热敷的方法治疗子宫腺肌症,以达到标本兼治的效果。

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