郭生白《大医传承》笔记：七象诊断、五种辨证法对比

简介：郭生白出身于中医名医世家，第四代传人，从事中医临床60余年，通读中医经 典著作，极为重视中医辨证论治，功底深厚，医术精湛，临床疗效卓著，颇得世人赞 誉。郭老博采众家之所长，勤求古训，潜心研究，结合数十年临床积累，著书颇多 ，重要著作有《伤寒论六经求真》、《本能系统论》、《阴阳五行解读》、《论中医 的“道”与“术”》。“本能论”是对中医2000余年的萃取并升华，它 告诉大家中医 是怎么治病的，是怎样把病治好的，中医是不是科学等问题，先生都作了说明。先生晚年由于对“生命本能论”的研究，对严重影响人类健康之三大疾病的认识产生 了重大突破，建立了“肿瘤自主排斥法”，“糖尿病自主调节法”，“高血压，冠心病自主化脂法”，且使相关的 并发性疾病都与原发病同时消失，使患者终止了终生服药的历史，获得健康的生活。         

《本能系统论》第30、31讲：七象、五种辨证

七象（证/症）：

①脉象：脉浮脉沉脉迟脉数、脉弦细脉洪大等都属于证；

②舌象：舌苔及颜色、舌质及颜色、舌象属于证；

③体象：发烧发冷、仰手掷足、身蜷而卧这是体象；

④色象：面色、舌质色等所有的颜色变化属于色象；

⑤声象：声音的变化属于声象；

⑥意象：安烦苦欲、喜凉喜热、易怒、忧虑、恐惧；

⑦物象：痰、大便、小便、汗，属于一切排泄物、检验的微量物质。

我们的目的是思辩本能系统活动的趋势，这是本能系统医学的辩证内容，辩证是对这七个现象辩证。

简述五个辩证法：

①六经辩证：是一个本能方法系统。阴阳两个系统，阳性病：汗、吐、下、破血、利小便，阴性病系统：都是和法。三阴三阳根据阴阳消长把一个整体分成六份，张仲景没说别的，只说什么脉什么症用哪个方子。

②八纲辩证：阴阳、表里、寒热、虚实，这些是一般的共性的，缺乏个性。

③脏腑辩证：病在某个脏腑。事实肺炎不在肺，脑炎不在脑，心脏病不在心……

④经络辩证：把疾病都归纳到哪个经络。这个经络信息不是单一的，是整个系统的，所以不完美。

⑤三焦辩证：吴鞠通的，分三焦又成了分三个脏器，方法却是模仿张仲景《伤寒论》的方法，但有很好很大的发展，发展且创造了一个透表法。只能用辛凉透表不能用辛温。本质是从血往外排，所以这些温病都会出现一些丘疹或瘀点（小血点，红斑，疹子），这是从毛细血管往外排，不能出汗，一出汗血液的浓度就高了，血黏稠水分少在血循环上就相对差了，不利于排毒，所以怕出汗，但不出又把它闷里面人就死，唯有透表从血排。这是他发展的透表法。他又把下法发展了，就是《伤寒论》的承气汤，从白虎汤到调胃承气汤，小承气、大承气、桃核承气、大黄牡丹皮汤、下瘀血汤等发展了宣白承气汤、导赤承气汤、增液承气汤……

意欲饮水反不渴：想喝水反不渴，想喝水并不都渴，渴就一定想喝水。身上有水肿，但细胞里缺水本能地就产生了渴，可喝的水上到胃里受不了，胃组织里有水，水进来就难受，所以他不是渴，只是想喝水，但又喝不了，不渴。

凡是水代谢有障碍的分泌都有障碍，嘴口腔嗓子都是干的。

饥不欲食：这只是有饥感，但胃里有很多食物，是信息系统紊乱了，它还收缩，一收缩就产生饥感就想吃，吃不下因胃满着，这是厥阴病，用自主调节法吃两三副药就好病。

摘记

一切妨碍生命的都是病态。椎间盘突出是突出，骨刺是长出来的。凡是有突出与骨刺前提都是有亚健康的，没有亚健康不会出现这个问题。

椎间盘突出有循环上的影响，供血量的多少，对于局部的影响。血不只是简单的几样物质还有许多的生命的物质。治法：改善血循环，使突出部位血流量增多带来更多的营养，不疼了就算好了。

针灸推拿都是属于经络信息系统同时涉及到一个循环系统。人本来是一个巨系统是一动俱动。

脑血栓与脑溢血的原因和治疗：是先塞住后破再溢血，是前头塞住了，后头心脏加压导致血管破裂。血管产生变化不光是里面产生黏附、沉着、渗透的脂肪，还有一个问题是肝脏对于维生素合成不够,血管变脆，这是脑栓塞和脑出血的关系。和冠心病搭桥的一样同一个方子。