积极治疗，反遭一身罪？

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随着人们健康意识的不断增强，大家都开始注重自身的健康问题，特别是一些老人，会经常去医院体检。而由于CT等先进诊断技术的广泛应用，发现了更多的惰性癌。比如部分甲状腺癌、前列腺癌，它们不同于胰腺癌，多数情况下发展较为缓慢。这部分患者如果不发现、不诊断、不治疗，并无碍健康；而发现、诊断或治疗后反而会带来一系列负面作用。

壹

李某来自于美丽的山城重庆，2020年因体检发现肺部结节，而且是多发性小结节，最大直径约0.8*1.0cm。患者本人也没有明显胸闷、咳嗽、喘不过来气等症状，但医生建议手术切除。患者听从医生的建议，做了胸腔镜下肺部结节切除术，术后病理提示微浸润腺癌。

术后不久患者出现咳嗽、咳痰、胸闷憋气症状，做肺部CT检查，提示肺部胸腔积液，予以对症处理，但症状并没有改善，之后予以抽液，第一次抽出400ml液体，检查后考虑渗出液，咳喘症状较前缓解。但过了一周后再次出现胸闷、憋气症状，复查胸部B超再次提示大量胸腔积液，患者转而寻求中医治疗。

现代医学在治疗癌症上习惯于简单粗暴的三板斧：手术、化疗、放疗，显得有点捉襟见肘。如上述案例中提及的，大多数情况下患者或家属都会选择积极治疗。但是，积极治疗对于一些早期并没有什么明显症状的患者而言，反而会因治疗带来的副作用或并发症，严重影响生活质量，甚至让患者痛不欲生。

对早期病变，尤其是一些被我们认为是惰性癌的，比如前列腺癌、甲状腺癌、以及一些肺部磨玻璃结节病变，现代医学除了积极治疗，就是选择静观其变了，一般选择主动监测与观察等待，即不采取积极的治疗，转而关注疾病进展，通过定期的复查，观察疾病的变化，待其进展至一定程度后再开展治疗，以防病情严重恶化。一般来说，只要它不发生变异，问题都不是很大的。这样做的目的主要是推迟或减少治疗带来的副作用，从而影响患者的生活质量。

贰

等待并不是你唯一的选择

针对惰性癌或一些癌前病变，这样不治疗，真的不延误病情吗？是不是所有的患者都等得起呢？

其实，现代医学治疗癌症的思想从根上就错了，无论你去欧洲还是去美国，无论你花再多的钱请再好的医生，住再贵的医院，都改变不了最终的结局。

而对于惰性癌症，除了观察等待，我们完全可以选择另外一条路——中医药！

对预防尚未“成形”之癌的发生，以及癌已被切除后的防范复发，或与癌共处，带瘤生存，中医学都有广阔用武之地，且已跃居主角地位。

刘某，男性，90后小伙一枚，因入职体检发现肺部约0.4公分大小的结节，本人也没有任何症状，医生看了片子后就建议随访观察，患者本人及家属因担心会继续发展变化，又担心手术会对身体产生影响，听说中医药治疗结节效果还不错，后慕名找到笔者，诊断为肺结节病。

经过中医辨证，针对患者情况开具处方，主要予以软坚散结、益气养阴等疗法，经过9个月治疗，复查胸片显示：肺部小结节阴影消失。目前，刘某巳停止治疗，因担心再发结节，不定期门诊调方吃药，已三年有余，一直未再复发。

中医学主张以“人”为本，以辨证施治的内在调整为核心。癌的发生有漫长的癌前病变阶段，常常约需5～20年左右，在这漫长过程中，为中医药提供了充分的防治空间，可阻断其发展，或使其逆转在癌瘤尚未“成形”之前，有效地防范癌症的发生、发展。

-ＥＮＤ-

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