【失眠】/【酸枣仁汤】/【临床效方10】

       失眠患者较多，拖拉日久，则焦虑，则抑郁。

       焦虑、抑郁之始者，多起于【失眠】。

       治疗焦虑、抑郁，亦必先使之【得眠】。

       前曾推荐《辩证录》之【润燥交心汤】，欲求其理，可翻阅本公众号。

        今再荐一方，曰【酸枣仁汤】。

        方出《金匮要略》，当为中医古方治失眠第一方。

        原文：虚劳、虚烦，不得眠，酸枣仁汤主之。

        不得眠，失眠也。怎么会不得眠呢？虚劳所致，表现呢？虚烦。

        此方治疗失眠，历来说法不一，且多言效者不多。

         我观察，此方之【劳】，当为【劳心】者居多，【劳力】者不多。

        【劳心】者，比如经常加班熬夜的机关大秘。服之多效，余曾多有治验，曾称【酸枣仁汤】即【秘书汤】。

        前曾治一机关小伙，因为年轻，诸多工作，多委与他，压力甚大，遂失眠。先投大剂量【酸枣仁汤】五剂。因其闻声则惊，合小剂量【温胆汤】。

        服后，即睡眠日日改善，二诊原方减量再投七剂。后反馈，睡眠极好。

        但是，会不会反复，我不敢保证，因为根本原因，并没有得到解决。

       概括起来，用【酸枣仁汤】 

       一、劳心者。

       二、熬夜者。

       三、时间不长者。

        四、无他证者。

        用【酸枣仁汤】体会

          一、酸枣仁不能少。原方2升，约为160克左右。用几十克，有点少。开始服药，最起码也要100克以上。起效以后，可以改成小剂量，以巩固疗效。

         二、原方用茯苓，一般改成茯神，开始30克以上。

         三、酸枣仁到底生用还是熟用，争论不休，原方生用，折中之，生熟各半。

        四、酸枣仁难煮，为不浪费药材，一般打碎包煎。

       五、酸枣仁目前太贵，有医家用【首乌藤】代替，一般加入【首乌藤】。

       六、酸枣仁有伪品，价格相差十多倍，不要图便宜。 

       七、单服酸枣仁制品，意义不大。