郁李仁的功效作用与主治,郁李仁的保健与食疗

【科属与别名】

郁李仁为蔷薇科植物郁李、欧李、长梗郁李的种子。处方名： 郁李仁、郁李肉、炒郁李仁。

【性味、功效与主治】

味辛、苦、甘，性平。功效： 润肠通便，下气利水。

主治肠燥便秘，小便不利，水肿，脚气等病证。

【传统方剂】

(1) 五仁丸(《世医得效方》)　郁李仁、柏子仁、松子仁、桃仁、杏仁，治疗津枯便秘。

(2) 郁李仁丸(《圣惠方》)　郁李仁、甘遂、葶苈子、瞿麦、茯苓、陈皮，治疗水气遍身水肿，大小便不利。

【主要成分】

郁李仁主要含大量脂肪油等成分。

1. 脂肪油

郁李仁含大量脂肪油58.3%～74.2%。

2. 其他

郁李仁还含苦杏仁苷、挥发性有机酸、粗蛋白质、纤维素、淀粉、油酸、皂苷、植物甾醇、维生素B1等。

【药理作用】

1. 泻下作用

郁李仁有泻下作用，能显著促进肠蠕动和痉挛性收缩，其泻下的有效成分为郁李仁糖苷和脂肪油。

2. 其他

1) 郁李仁能促进支气管黏膜增加分泌，有镇咳祛痰作用。

2) 有抗炎镇痛、镇静、抗惊厥作用。

3) 有利尿作用。

4) 有降压作用。

【临床应用】

1) 治疗大便秘结。

2) 治疗肠梗阻和幽门梗阻。

3) 治疗腹水，大小便不通。

【剂量与用法】

(1) 药典剂量　6～9g。

(2) 临床常用剂量　6～12g。

(3) 大剂量　不宜大剂量使用。

(4) 使用方法　水煎服;研末或入丸散吞服。

【临床体会】

1. 关于治疗便秘

郁李仁由泻下药中移入。

郁李仁的润肠通便力度比火麻仁、桃仁、瓜蒌仁等要强。其有效成分为含有大量的脂肪油。大多数便秘患者没有不适反应。少数患者可能会有腹痛和胃不适恶心反应。故宜用于实秘为宜。

火麻仁也含有大量脂肪油。但火麻仁还含有少量毒蕈碱，剂量过大有一定的毒性。常规剂量使用时二药通便效果相差不大，但大剂量使用时郁李仁较火麻仁更为安全，通便效果也更好。

2. 关于治疗不完全梗阻

肿瘤患者消化道不完全梗阻，用了大黄后还是不下，再加玄明粉、郁李仁，通下后，可使腹胀症状暂时减轻。为了减轻服药后的腹痛，可加用理气、破气药，如木香、大腹皮、枳实、厚朴等。

3. 关于治疗腹水

肝硬化腹水大小便都不通畅，这是很难解决的。峻下攻下药可取一时之效，不得已而为之。郁李仁有通利二便的功效，单用其药力尚不够，可以在复方中使用以增效。

4. 关于治疗梦魇惊叫

《温热经纬》卷四记载：“湿热证，按法治之，诸证皆退，惟目瞑则惊悸梦惕，余邪内留，胆气未舒，宜酒浸郁李仁，姜汁炒枣仁、猪胆皮等味。”(薛生白湿热病篇二十七)。

经常梦魇惊叫或有梦游的人，对此尚没有方法治疗。知道的中医也不多。

《温热经纬》提供了用酒浸郁李仁等药的一个验方，据报道有效，故录此方以作参考。可能与郁李仁具有镇静和抗惊的作用有关。

【保健与食疗】

1. 郁李仁的食用与食疗

郁李仁汤液味淡，稍带有苦味，淡棕色，无特殊气味。食疗可制作药膳、菜肴、汤肴、火锅、药酒、饮料、颗粒、胶囊等。甜、酸、咸、辣、苦五种味道均可相配。用以润肠通便。

2. 药膳

郁李仁单味一般不制作菜肴，但可放入火锅。

3. 保健品

(1) 饮料　郁李仁可制作饮料，口感尚可。

(2) 药酒、颗粒、胶囊　郁李仁可与虎杖、麻仁等相配，用于润肠通便;与酸枣仁、白蒺藜等相配，用于镇静安神。

4. 文件规定

郁李仁在有关文件中属于第一类。

【不良反应】

1. 传统文献

《本草纲目》：“无毒。”

2. 临床观察

郁李仁在常规剂量内水煎服对便秘者有腹痛不适反应，不宜大剂量使用。对时秘、时泻者则不宜使用。

【禁忌证】

郁李仁没有禁忌证。脾胃虚弱消化不良，容易腹泻者不宜服用。