前几天给大家分享了鸡血藤汤方的临床应用，...

前几天给大家分享了鸡血藤汤方的临床应用，反馈比较好，今天给大家分享另一个临床上比较实用的方子——如圣汤方。

如圣汤方：杜仲（轻炒），桑寄生、金毛狗脊、川续断。

上4味，以水4杯，文火煮取1杯，药渣再煮，取汁1杯，日分2次温服。

功效：补肝肾，壮筋骨，通血脉，祛风湿。

主治：肾虚腰痛，足膝软弱，脊背掣痛，产妇腰重及胎动不安，风湿痹痛等。

方义：腰痛一证，不论因风、因寒、因湿、因瘀，其总因为肾气本虚，肾又为冲任督带之要会处，故妇人奇经之病多统属之。该方中之杜仲与寄生，一甘温，一苦平，皆补肝肾而强筋骨，入肝而补肾，子能令其母实，养肝血、补肾气并祛风湿，主止痛于腰之两侧。金毛狗脊与川续断，主“坚脊、利俯仰”，温补肝肾而又主调补督脉。督脉者，冲任带脉皆多系焉，故妇人经带胎产诸多疾病亦多赖此而调之，又主止痛于正中腰脊，临证化裁十分必要。若偏于肾阴亏虚可加生地、杞子、龟甲等，若偏于肾阳虚可加菟丝子、巴戟天、淫羊藿等，若偏风寒者，可加附子、干姜。血瘀者，可加桃仁、红花、丹参、鸡血藤等。若血虚者可加当归、川芎、首乌。脊柱久寒冷痛者，可加鹿角胶；若久热不蠲者，可加羚羊角粉，若兼腿疼转筋、上冲入腹者，可加牛膝、桂枝、木瓜；若兼疼痛有流火证候者，重加木通；若久瘀不除，可加大蜈蚣、土鳖虫等以搜之剔之。

曹先生，44岁，2013年10月7日诊。

在屋顶上晒粮不慎跌下，当时只觉腰部小疼，八九日后，腰疼转甚，服跌打丸5日，略显小效，近来，几乎不得俯仰、夜间作疼尤甚，大便不畅，脉细涩，舌质略红，苔黄。脉症合参，显属血瘀腰
痛，予如圣汤加味调之。

处方：杜仲、桑寄生、川续断、金毛狗脊、桃仁、红花、丹参。

上7味，以水4杯，煮取1杯，药渣再煮，取汁1杯，日分2次温服。

药进3剂，非但疼痛不减，反而更加痛甚，只是大便略稀。度其方证不悖，为何病不减而反增，认为瘀血将通未通之际，疼甚亦并非不佳，继与前方加川牛膝、大黄、土鳖虫。该方进1剂，大便泻下3次，腰痛顿减大半，3剂服尽，腰痛基本消失，仍予跌打丸，缓缓服之以善其后。

上述方剂不建议随意使用，大家要遵循专业医师指导！

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