帕金森病治疗迎来新进展，拜耳推进两款突破性细胞与基因疗法
来源：拜耳集团 2021-06-09 11:25
拜耳细胞与基因治疗全球负责人Wolfram Carius表示：“BlueRock和AskBio公司的临床候选疗法对于治疗帕金森病拥有巨大的潜力。我们第一次有可能阻止并逆转这种退行性疾病，从而真正帮助那些有高度未满足医疗需求的患者。虽然项目还处于临床试验的早期阶段，但我们会坚定推动突破性科学发展，期待为亟待创新药物的患者的生活带来显著改善。”
帕金森病是最为常见的神经退行性运动障碍疾病，影响全球超过 1000 万人。它是由大脑中神经细胞损伤引起的，导致多巴胺（一种参与例如记忆或运动等过程的神经递质）水平降低。该疾病通常开始表现为一只手的震颤。其他症状包括僵硬、痉挛和运动障碍（面部、手臂、腿或躯干的不自主、不稳定、扭体样状态）。例如左旋多巴的多巴胺替代物通常用于缓解疾病的症状，但其作用会随着疾病的进展而减弱，目前尚无可以改善病情的治疗手段。通过针对疾病根源，细胞与基因治疗旨在实现超越对症治疗的目标。
BlueRock使用真正的多巴胺能神经元，旨在重新支配人脑受影响的区域并逆转退化过程，从而实现恢复运动功能的可能。 BlueRock的临床试验将在美国与加拿大的研究中心招募十名患者。在这项研究中，患者接受手术将产生多巴胺的细胞移植到壳核中，而壳核是受到帕金森病影响的大脑深部结构。I期研究 （NCT04802733）的主要目标是评估DA01细胞移植后一年期的安全性与耐受性。该研究的次要目标是评估移植后一年期和两年期移植细胞存活与运动效应的证据，评估两年期的持续安全性和耐受性，以及评估移植的可行性。
AskBio的方法由AAV组成，该AAV将人胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）基因递送至壳核内的神经元，从而让受帕金森病影响的大脑区域表达和分泌GDNF蛋白。使用AAV-GDNF进行的长期实验表明：在啮齿类动物和非人灵长类动物模型中，GDNF的持续表达可以促进中脑神经元的再生以及运动功能的显著恢复。 AskBio的临床研究目前正在美国招募并评估患者进行Ib期临床试验，旨在评价安全性及初步疗效。自2020年8月启动以来，共有十名患者被招募入组Ib期研究（NCT04167540）。