老中医坐堂 五官科病诊治绝招32 急性卡他性中耳炎

急性卡他性中耳炎
    急性卡他性中耳炎又称为急性非化脓性中耳炎，是咽鼓管急性阻塞的一种表现，以听力障碍、耳有胀闷、耳鸣、耳痛等为主要症状。导致咽鼓管阻塞的原因有以下几方面：即机械性阻塞，如增殖体肥大、下鼻甲后端增生、鼻后孔息肉、鼻咽堵塞、鼻后孔附近痂皮形成、鼻咽肿瘤、鼻咽粘连、咽鼓管扁桃体肿大、软腭麻痹、气压突变等；炎症病变如鼻腔及鼻窦的各种炎症，这些炎症常继发于上呼吸道急慢性感染。另外，病毒感染、变态反应性疾病、内分泌紊乱等也可成为致病因素。

    有哪些症状？
    1.听力障碍：自觉耳闷阻塞，听觉减退，常自疑耳部为耵聍阻塞。常感自声增强，即听外界声音虽觉很低，但听自己的声音反觉很响，异于正常，似对瓮口说话，回音充耳．吞咽时患耳内可有响声。
    2.可伴有耳鸣、耳痛及上呼吸道炎症表现。

    需要做哪些检查？
    1，耳镜检查：早期常见鼓膜暗淡，失去正常光泽。鼓膜内陷，锤骨短突凸出，鼓膜后皱襞较正常显著，鼓膜松弛部内陷明显，锤骨柄向后移位至接近水平，鼓膜反射光锥变形，不如正常齐整。
    2．鼻咽镜检查：有时可查出病因，或见咽鼓管几充血、肿胀。
    3．音叉检查：常有传导性耳聋。
    4．阻抗测听：鼓室压图多呈负压型。

    如何治疗？
    荆芥12克，石菖蒲12克，路路通12克，木香10克，柴胡10克，香附10克，升麻6克，川芎6克，甘草3克。
    *风寒，加防风10克，桂枝10克；
    *风热，去升麻、柴胡，加薄荷10克，菊花10克；
    *鼻塞多涕，加苍耳子10克，辛夷花10克；
    *耳痛明显，加乳香6克，没药6克；
    *耳鸣，加蝉蜕10克；
    *鼓室积液，加杏仁12克，薏苡仁12克。
    上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。

    有哪些单验方？
    1．香椿皮60克，植物油100毫升，将药焙干，研成极细末，放油中充分搅拌，用棉签蘸药油滴入患耳内，每日6次。
    2．鲜虎耳草50克，洗净捣烂，用纱布绞滤汁液，加冰片1克调匀，用75%酒精局部消毒后，滴入患耳2滴，每日4次。
    3．冰硼散适量，先用双氧水洗净耳内分泌物，以棉签吸干。取药少许，吹入耳内，每日1次。

    特别提示
    1．防治急性卡他性中耳炎的关键是预防伤风感冒。
    2．早期彻底治疗急性卡他性中耳炎是避免发生慢性卡他性中耳炎的关键。
    3．保持咽鼓管通畅。
    4．有上呼吸道感染者，不可强行擤鼻涕。