八则古方妙法

一：《仙方活命饮》

'选《女科万金方》“神仙活命饮”。组成：穿山甲（用代用品）、甘草、防风、没药、赤芍药各一钱，白芷六分，归梢、乳香、贝母、天花粉、角刺各一钱，金银花、陈皮各三钱。用好酒三碗，煎至一碗半。若上身，食后服

仙方活命饮出自《校注妇人良方》，具有清热解毒，消肿溃坚，活血止痛的功效。主要成份为：白芷（3克） 贝母（6克） 防风（6克） 赤芍药（6克） 当归尾（6克） 甘草节（6克） 皂角刺（炒，6克） 穿山甲（炙，6克） 天花粉（6克） 乳香（6克） 没药（6克） 金银花（9克） 陈皮（9克）。本方主治疮疡肿毒初起而属阳证者。现代常化裁运用于脓疱疮、疖肿、蜂窝阻织炎、乳腺炎、化脓性扁桃体炎等属于热毒实证者。

方歌

　　仙方活命君银花，归芍乳没陈皂甲，防芷贝粉甘酒煎，阳症痈疡内消法

方诀

　　仙方活命金银花，防芷归陈穿山甲，贝母花粉兼乳没，草芍皂剌酒煎佳。

主治

　　阳证痈疡肿毒初起。红肿灼痛，或身热凛寒，苔薄白或黄，脉数有力。（本方常用于治疗化脓性炎症，如蜂窝织炎、化脓性扁桃体炎、乳腺炎、脓疱疮、疖肿、深部脓肿等属阳证、实证者。）

用法

　　用酒一大碗，煎五七沸服（现代用法：水煎服，或水酒各半煎服）。

禁忌本方只可用于痈肿未溃之前，若已溃断不可用；本方性偏寒凉，阴证疮疡忌用；脾胃本虚，气血不足者均应慎用。

方解

　　阳证痈疡多为热毒壅聚，气滞血瘀痰结而成。《灵枢·痈疡篇》说：“营卫稽留于经脉之中，则血泣不行，不行则卫气从之而不通，壅遏不得行，故热。大热不止，热盛则肉腐，肉腐则为脓，故命曰痈。”热毒壅聚，营气郁滞，气滞血瘀，聚而成形，故见局部红肿热痛；邪正交争于表，故身热凛寒；正邪俱盛，相搏于经，则脉数有力。阳证痈疮初起，治宜清热解毒为主，配合理气活血、消肿散结为法。方中金银花性味甘寒，最善清热解毒疗疮，前人称之谓“疮疡圣药”，故重用为君。然单用清热解毒，则气滞血瘀难消，肿结不散，又以当归尾、赤芍、乳香、没药、陈皮行气活血通络，消肿止痛，共为臣药。疮疡初起，其邪多羁留于肌肤腠理之间，更用辛散的白芷 防风相配，通滞而散其结，使热毒从外透解；气机阻滞每可导致液聚成痰，故配用贝母、花粉清热化痰散结，可使脓未成即消；山甲、皂刺通行经络，透脓溃坚，可使脓成即溃，均为佐药。甘草清热解毒，并调和诸药；煎药加酒者，借其通瘀而行周身，助药力直达病所，共为使药。诸药合用，共奏清热解毒，消肿溃坚，活血止痛之功。

　　本方以清热解毒，活血化瘀，通经溃坚诸法为主，佐以透表。行气、化痰散结，其药物配伍较全面地体现了外科阳证疮疡内治消法的配伍特点。

　　前人称本方为“疮疡之圣药，外科之首方”，适用于阳证而体实的各类疮疡肿毒。若用之得当，则“脓未成者即消，已成者即溃”。

　　本方与普济消毒饮均属清热解毒方剂。但普济消毒饮所治为大头瘟，系肿毒发于头面者，以清热解毒，疏风散邪为法，并佐以升阳散火，发散郁热；本方则通治阳证肿毒，于清热解毒中，伍以行气活血，散结消肿之品，对痈疮初起更宜。

编辑本段化裁

　　红肿痛甚，热毒重者，可加蒲公英、连翘、紫花地丁、野菊花等以加强清热解毒之力；便秘者，加大黄以泻热通便；血热盛者加丹皮以凉血；气虚者加黄芪以补气；不善饮酒者可用酒水各半或用清水煎服。此外，还可以根据疮疡肿毒所在部位的不同，适当加入引经药，以使药力直达病所。本方除煎煮取汁内服外，其药渣可捣烂外敷。

仙方活命饮主治：此方治一切痈疽，不论阴阳疮毒，未成者即消，已成者即溃，化脓生肌，散瘀消肿，乃疮痈之圣药，诚外科之首方也，故名之'仙方活命饮'。

【方歌】仙方活命饮平剂，疮毒痈疽俱可医，未成即消疼肿去，已成脓化立生肌。穿山皂刺当归尾，草节金银赤芍宜，乳没天花防贝芷，陈皮好酒共煎之。

五味消毒饮（《医宗金鉴》）、四妙勇安汤（《验方新编》）

附注

　　本方是治疗热毒痈肿的常用方，前人云：“此疡门开手攻毒之第一方也”，凡痈肿初起属于阳证者均可运用。临床应用以局部红肿灼痛，甚则伴有身热凛寒，脉数有力为辨证要点。

　　方剂比较：

　　仙方活命饮、五味消毒饮、四妙勇安汤均为阳证疮疡的常用方，均有清热解毒之功。三方的不同点在于：仙方活命饮为痈肿初起的要方，除清热解毒之外，还配伍疏风、活血、软坚、散结之品，功能清热解毒，消肿溃坚，活血止痛；五味消毒饮重在清热解毒，其清解之力较仙方活命饮为优，侧重消散疔毒；四妙勇安汤主治脱疽之热毒炽盛者，药少量大力专，且须连续服用。

文献

　　方论 唐宗海《血证论》卷8：“此方纯用行血之药，加防风、白芷，使达肤表；加山甲、皂刺，使透乎经脉。然血无气不行，故以陈皮、贝母散利其气，血因火结，故以银花、花粉清解其火。为疮证散肿之第一方。诚能窥及疮由血结之所以然，其真方也。第其方乃平剂，再视疮之阴阳，加寒热之品，无不应手取效。”

　　《校注妇人良方》卷24：“治一切疮疡，未成者即散，已成者即溃，又止痛消毒之良剂也。”

临床应用

　　1．消化性溃疡：用本方加减：银花10g，连翘10g，白芷10g，浙贝母10g，防风10g，白芍24g，甘草10g，白芨10g，黄芪20g，当归10g，党参10g、茯苓10g，制乳香6g，大黄3g。水煎，每日1剂，煎煮第1次与第2次药液混合，装保温瓶内分3次服．治疗期间进半流质普食，禁服辛辣之品。治疗消化性溃疡58例，男51例，女7例；年龄17-62岁。疗效标准：治疗后症状消失，胃镜复查属疤痕期或X线钡透复查龛影消失者为治愈；症状消失或减轻，胃镜检查属愈合期或X线钡透龛影缩小2/3以上者为显效；症状减轻，胃镜检查后慢性退行期或X线钡透龛影缩小1/3者为进步；症状无减轻或加重，胃镜或X钱钡透检查无改善者为无效。结果：治愈47例，占81.04%；显效8例，占13.79%；进步3例，占5.17%；平均治疗天数29.8日；总有效率为100%。

　　又用本方：当归尾、赤芍、大贝、天花粉、金银花各15g，防风、白芷、陈皮、皂角刺各10g，乳香、没药、山甲、甘草各6g，日1剂水煎服，30日为1疗程。治疗本病53例中，男39例，女14例；年龄最小20岁，最大60岁；各例均经上消化道钡透及纤维胃镜检查确诊。1个疗程后根据钡透或纤维胃镜复查结果判定疗效。结果：治愈35例，好转15例，无效3例。总有效率为94.3%。

　　本方去皂角刺、陈皮加红花15g，砂仁10g，甘草5g为基础方。对病久或体弱者加黄芪、山药；便血或吐血者加大黄；吐酸嘈杂者加煅瓦楞子；偏寒者加良姜、附子；胃阴不足者加石斛、木瓜、五味子，共治疗胃及十二指肠溃疡16例，效果满意。

　　2．反流性食管炎：用本方加减：金银花、皂角刺各30g，当归12g，陈皮、赤芍、天花粉各10g，贝母、炙穿山甲、乳香、没药、甘草各6g，嗳腐吞酸者，加海螵蛸、瓦楞子各10g；咽部出血者，加仙鹤草15g，藕节10g；咽喉肿痛者，加射干、玄参各10g。水煎服。治疗反流性食管炎104例，其中男64例，女40例；年龄最小者20岁；最大者70岁，其中以35-55岁居多，共56例；病程最短者1个月，最长者15年；初发病例93例。复发病例11例。结果：治疗1-3周后，78例痊愈（疼痛、灼痛感消失，1年以上不复发)，占75%；12例有效（疼痛、灼热感减轻，或愈后1年内复发)，占11.5%；14倒无效（治疗前后无明显变化)，占13.5%。总有效率达86.5%。复发者5例，仍用本祛治疗，4例获愈，1例有效。

　　3．痈疡：用本方为基础方。热盛加蒲公英、连翘；湿重加黄柏、车前子；寒重加桂枝、姜；气虚加黄芪、太子参；肝郁加柴胡、生山栀。水煎，日1剂，病情重者每日2剂，外敷黄地膏（黄芪、地榆、当归、红藤、冰片粉配制而成)。治疗半阴半阳肿疡54例，结果：痊愈46例，好转6例，无效2例；总有效率为96.3%。

　　4．疽：治疗有头疽43例，采用中药治疗32例，并辅以西药治疗11例。其中热毒型28例以本方加减用药：二花、连翘、黄芩、蒲公英、蚤休、归尾、赤芍、丹皮、乳香、没药、黄芪、穿山甲、皂角刺；气血两虚型8例以本方加减用药：党参。白术、茯苓、当归、白芍、川芎、二花、连翘、黄芩、黄连、穿山甲、皂角刺、蚤休；阴虚型7例以本方加减用药：生地、白芍、花粉、知母、玄参、二冬、黄芪、当归、皂角刺、穿山甲、川贝进行治疗；合并糖尿病者加用胰岛素、降溏灵等，同时外敷金黄散加拔毒膏合治，结果：治疗30日，痊愈43例；总有效率为100%。

　　5.阑尾脓肿：用本方治疗阑尾脓肿30例。结果：27例治愈，3例失败；总有效率为90%。

　　6.乳腺炎：用本方加味：炙山甲10g，炒皂刺10g，当归尾10g，象贝母10g，天花粉10g，乳香6g，没药6g，白芷10g，防风10g，金银花30g，陈皮6g，生甘草6g，日1剂水煎服，分3次饭后服用。服药同时可再把煎过的中药渣用布袋包好，趁热做湿热敷，热敷30分钟后，再轻用力按摩局部，也可用木梳梳之，梳时注意由上方开始向乳头方向梳。治疗外吹乳痈56例，年龄22-39岁；初产妇42例，经产妇14例；发病时间为产后15-30日28例，产后1-6个月19例，6个月以上9例。结果：痊愈（全身症状消失，肿块消散)51例，占92.8%；好转（全身症状消失，局部肿痛减轻)5例，占7.2%；总有效率达100%。

　　7．子宫颈炎、阴道炎、妇科术后感染等炎症：候士林用本方加减：治疗宫颈炎21例。阴道炎30例，妇科术后感染11例。少腹胀痛加红藤、败酱草；少腹硬痛或有决拒按加桃仁、红花、三棱、莪术；带下、阴痒加瓜蒌仁、冬瓜仁，配合坐药（儿茶、五倍子、铜绿、雄黄、青黛、冰片、川椒、蛇床子、地肤子)、治疗。用药后炎症及肿块消失，腹变软，宫颈糜烂愈合，白带正常。结果：治疗62例中，症状消失58例。

　　8．麦粒肿：用本方：金银花25g，白茧10g，防风10g，当归10g，陈皮10g，大贝10g，炮山甲10g，赤芍15g，花粉15g，天丁15g，乳香6g，没药6g，甘草3g，水煎，内服，每日1剂。热毒甚者加蒲公英，大便干结者加大黄。治疗麦粒肿30例中，男21例，女9例；年龄8-35岁；病程2-6日；其中单服者24例，双眼者6例。结果：服药4-5日后，红肿及硬结完全消退者为痊愈，共25例；6-7日消退者为好转，共3例；无效2例。

　　9．扁桃体周围脓肿：用本方加味：金银花、白芷、贝母、防风、赤芍、生当归、皂角刺、穿山甲、天花粉各10g，乳香、没药、陈皮、甘草各6g，先用水浸泡15-30分钟，武火连煎2次，药液混合，取汁300ml，早晚各半，口含徐徐咽服。形成期加牛蒡子、山豆根；溃脓期重用穿山甲、皂角刺；气虚者加黄芪、党参。治疗扁桃体周围腺肿60例中，男54例，女6例，年龄18-55岁；以青壮年发病较多，常发生于急性扁桃体炎的4-6日，体温均高于37℃。服药后发热及疼痛消失，炎症消退，无并发症者为治愈。服本方3-7剂后，57例痊愈，3例加用穿刺排脓痊愈（有效)；总有效率为100%。

　　鼻渊：用本方加味：金银花18g，甘草6g，防风9g，白芷9g，当归9g，赤芍9g，乳香6g，没药9g，川贝母6g，天花粉6g，陈皮9g，穿山甲4.5g，皂角刺3g，苍耳子9g，辛夷12g，薄荷9g，川芎9g，石菖蒲9g，水煎，每日1剂，分2次服用。面颊部痛，或痛连上齿者，重用白芷；巅顶、枕后痛者加藁本9-12g，蔓荆子6-9g。治疗鼻渊68例，均为实证；年龄3-68岁；病程短者3-12日，长者数年。结果；经3-19日治疗，痊愈66例，好转2例，治愈率97%，有效率100%。

　　主要有抗菌、抗炎，增强免疫功能，镇痛作用等。

　　1．抗病原微生物 仙方活命饮水煎醇沉液（生药1g/ml药液)用纸片法抑菌试验，其0.01ml/片对金黄色葡萄球菌抑菌圈为14.2mm；对乙型链球菌亦有高度抑制作用。方中单味药，除穿山甲、乳香、皂角刺外，其余各药均有不同程度的抗多种细菌、病毒作用。其中金银花，抗菌谱较广，抗菌作用较强。诸药合用，抗菌作用可能增强，发挥广谱抗菌效应。

　　2. 抗炎 仙方活命饮对实验性急、慢性炎症有明显抑制作用。其水煎醇沉液给家兔肌内注射，每次5ml，对家兔蛋清性足肿胀，和二甲苯所致毛细血管通透性增加（4小时给药2次)，以及棉球肉芽组织增生（连续给药7日)，均表现出明显的抑制作用。减少了炎性渗出．促进炎灶的分解和吸收。

　　3．增强免疫功能 仙方活命饮水煎醇沉液给小鼠肌注0.2ml，可显著提高小鼠巨噬细胞吞噬功能，表现被吞噬鸡红细胞总数和吞噬指数明显增加；给家兔肌内注射5ml，按醋酸纤维素薄膜法测定血清γ-球蛋白含量，结果家兔血清中γ-球蛋白含量提高9.66%。显示本方具有激活和增强机体免疫功能的作用。

　　4．镇痛 仙方活命饮水煎液（生药1g/ml)，给小鼠、家兔灌胃，采用小鼠热板法（150，250mg/kg)，小鼠扭体法（250mg/kg)，家兔K+透入法（2.5g/kg)测定痛觉反应。结果热板法痛阈值升高1.58-2.09倍，家兔痛阈值2小时升高2.21倍，小鼠扭体镇痛百分率为58.33%，保护百分率为68.3%。表明本方对采用多种镇痛实验方法均表现有明显的镇痛作用。

　　5．其他 方中甘草、金银花有显著的解毒作用；当归、陈皮、贝母可扩张外周血管，增加外周血流量；当归、赤芍可抑制血小板聚集和抗血栓形成。故可改善局部供血，有利于炎症消散及吸收。

二：《五味消毒饮》

【方名】 五味消毒饮

【出处】 《医宗金鉴》

【分类】 清热剂-清热解毒

【组成】 金银花（15克） 野菊花（6克） 蒲公英（6克） 紫花地丁（6克） 紫背天葵子（6克）

【功用】 清热解毒，消散疔疮。

【主治】 疔疮初起，发热恶寒，疮形如粟，坚硬根深，状如铁钉，以及痈疡疖肿，红肿热痛，舌红苔黄，脉数。

【用法】 水一盅，煎八分，加无灰酒半盅，再滚二三沸时，热服，被盖出汗为度。

【方论】方中银花清热解毒，消散痈肿；紫花地丁、蒲公英、野菊花，紫背天葵子清热解毒，凉血消肿散结；少加酒以通血脉，有利于痈肿疔毒之消散。配合成方，共奏清热解毒，散结消肿之功。

【禁忌】 斟酌。

各家论述

1.《方剂学》：痈疮疔毒，多由脏腑蕴热，火毒结聚。故治用清热解毒为主，以便积热火毒清解消散。方以银花两清气血热毒为主；紫花地丁、紫背天葵、蒲公英、野菊花均各有清热解毒之功，配合使用，其清解之力尤强，并能凉血散结以消肿痛。加酒少量是行血脉以助药效。

2.《中医杂志》(1984；4：52)：方中金银花、野菊花，功擅清热解毒散结，金银花入肺胃，可解中上焦之热毒，野菊花入肝经，专清肝胆之火，二药相配，善清气分热结；蒲公英、紫花地丁均具清热解毒之功，为痈疮疔毒之要药；蒲公英兼能利水通淋，泻下焦之湿热，与紫花地丁相配，善清血分之热结；紫背天葵能入三焦，善除三焦之火。五药合用，气血同清，三焦同治，兼能开三焦热结，利湿消肿。

三：《四妙勇安汤》

【出处】 原方有方无名，见于《华佗中藏经》、《石室秘录》、《验方新编》卷二，命名见《中医杂志》（1958；11：752-753）。

【分类】 清热剂-清热解毒

【组成】 金银花（90克） 玄参（90克） 当归（60克） 甘草（30克）

【加减】如湿热重者，加川柏、苍术、知母、泽泻；血瘀明显者，加桃仁、红花、虎杖；气血两虚者，加党参、炙黄芪、生地、白术、鸡血藤。

【功用】 清热解毒，活血止痛。

【主治】 热毒炽盛之脱疽。患肢暗红微肿灼热，溃烂腐臭，疼痛剧烈，或见发热口渴，舌红脉数。

【用法】 水煎服，一连十剂……药味不可少，减则不效，并忌抓擦为要。

【禁忌】 斟酌。

各家论述

1.《方剂学》：银花甘寒入心，善于清热解毒，故重用为主药，当归活血散瘀，玄参泻火解毒，甘草清解百毒，配银花以加强清热解毒之力，用量亦不轻，共为辅佐。四药合用，既能清热解毒，又能活血散瘀，是治疗脱疽的良方。

2.《中医方剂临床手册》：本方重用银花清热解毒为主药；玄参滋阴清热为辅药；当归和血和营为佐药；甘草和中解毒为使药。本方特点，药味少，效用专。治疗脱疽溃烂，热毒正盛，而阴血耗伤者，甚为合适。

四：《神授卫生汤》

处方：

羌活8分，防风6分，白芷6分，穿山甲（土炒，研)6分，沉香6分，红花6分，连翘6分，石决明（煅)6分，金银花1钱，皂角刺1钱，归尾1钱，甘草节1钱，花粉1钱，乳香5分，大黄（酒拌炒)2钱（脉虚便利者不用)。

功效

宣热散风，行瘀活血，解毒消肿，疏通脏腑。

功能主治

治痈疽发背，脑疽对口，丹瘤瘰疬，恶毒疔疮，湿痰流注；及婴儿杨梅毒，通身糜烂。

用法用量

水400毫升，煎至320毫升。病在上部，先服药，随后饮酒适量，病在下部，先饮酒适量，随后服药，以行药势。使未成者即消，已成者即溃。

脉虚便溏者，去大黄。

备注：药性平和，功效甚速，诚外科首用方也。

五：《内消散》

主治：此方治痈疽发背，对口疔疮，乳痈，无名肿毒，一切恶疮。能令痈疽内消，使毒内化，尿色赤污，从小便而出。势大者，虽不全消，亦可转重为轻，移深居浅。

组成：知母（一钱）贝母（一钱）

花粉（一钱）乳香（一钱）

半夏（制，一钱）白芨（一钱）

穿山甲（一钱）皂刺（一钱）

右九味，水酒各一碗，煎八分，随病上下，食前后服之。留药渣捣烂，加秋芙蓉叶一两，研为细末；再加白蜜五匙，用渣调敷疮上，一宿即消，重者再用一服。

【方歌】内消散用化诸毒，毒化从尿色变行，知贝天花乳夏芨，穿山角刺共金银。药渣捣和芙蓉叶，白蜜调敷毒即平。

帮助：以上诸方，治痈疽七日以前，疮势未成，形体壮实，而表里之证相和者宜服，病退即止。如过七日以后，形势已成，则宜托里消毒等汤，使毒现于外，以速其脓。若仍用前散下之药，恐伤元气，致生变证也。

六：《护心散》

主治：此方治疮毒内攻，口干烦躁，恶心呕吐者，服此药护心解毒也。

组成：菉豆粉（一两）乳香（净末，三钱）

朱砂（一钱）甘草（一钱）

上四味，研细末，每服二钱，白滚汤调服，早晚二次。

【方歌】护心散治毒内攻，烦躁口干呕逆冲，豆粉乳香朱共草，二钱调下有神功。

七：《神功内托散》

主治：此方治痈疽、脑项诸发等疮，日久不肿不高，不能腐溃，脉细身凉。宜服此温补托裹之剂，以助气血也。

组成：人参（一钱五分）附子（制，一钱）

川芎（一钱）归身（二钱）

黄耆（一钱）白术（土炒，一钱五分）

白芍（炒，一钱）木香（研，五分）

穿山甲（炒，八分）甘草（炙，五分）

陈皮（一钱）白茯苓（一钱）

上十二味，煨姜三片，大枣二枚，水二钟，煎八分，食远服。

【方歌】神功内托阴毒证，不肿不高不溃疼，参附芎归耆术芍，木香山甲草陈苓。

八：《复元通气散》

主治：此方治乳痈，腹痈，便毒，耳痛，耳聋等证，皆由毒气滞塞不通故耳，服之则气通毒散。

组成：青皮（四两）陈皮（四两）

栝蒌仁（二两）穿山甲（二两）

金银花（一两）连翘（一两）

甘草（半生半炙，二两）

上七味研末，每服二钱，黄酒调下。

【方歌】复元通气乳腹痈，便毒兼治耳痛聋，青陈蒌甲银翘草，一服能教毒气通。

下附托里药方为鉴用

(1)

托里消毒散

【来源】《校注妇人良方》卷二十四。

【组成】人参 黄耆(盐水拌炒) 当归 川芎 芍药(炒) 白术 茯苓各3克 金银花 白芷各2.1克 甘草1.5克

【用法】水煎服。

【主治】疮疽元气虚弱，或行攻伐，不能溃散。现用于脓耳、凝脂翳等五官科疾病，证属气血不足者。

托里消毒散

【方剂别名】消毒托里散（《医学六要》卷四）、托里消毒饮（《东医宝鉴·杂病篇》卷七）。

【药物组成】人参1钱，黄耆（炒）1钱，当归（酒洗）1钱，川芎1钱，芍药（炒）1钱，白术（炒）1钱，陈皮1钱，茯苓1钱，金银花7分，连翘7分，白芷7分，甘草5分。

【处方来源】《陈氏小儿痘疹方论》。

【方剂主治】痘疹、痈疽、疮疡、时毒、大头瘟之气血虚弱者。

【方剂功效】消肿，溃脓，生肌。

【各家论述】《删补名医方论》：参、耆、术、苓、草以益气分；归、芎、芍以滋血分；银花、白芷、连翘以解毒。

【用法用量】每服3-5钱，水煎服。

（2）

方剂名称

排脓散

药物组成

枳实16枚，芍药6分，桔梗2分。

处方来源

《金匮》卷中。

方剂主治

疮痈，肠痈。疮家胸腹拘满，若吐粘痰，或便脓血者。

临床应用

便脓血：加贺侯臣某，便脓血既5年，来浪华从医治之亦3年，一门生，与桂枝加术附汤及七宝丸，不治，遂请先生诊之。腹满挛急，少腹硬，底有物，重按则痛，乃与排脓散。受剂而去，未几，来谢曰，宿疴尽除矣。

制备方法

上为散。

各家论述

1.《金匮要略心典》：枳实苦寒，除热破滞为君，得芍药则通血，得桔梗则利气，而尤赖鸡子黄之甘润，以为排脓化毒之本也。

　　2.《古方选注》：排，斥也；脓，血肉所化也。枳实、赤芍佐以桔梗，直从大肠泄气破血，斥逐其脓。

　　3.《金匮要略释义》：夫气行则水行，水行则脓尽，故排脓必用桔梗开利其气以行其水，并佐枳壳为之助；因脓由血化，故兼利血，而用芍药；唯血既腐化而成脓，则去血必多，爰一面排脓以去其气分之实，而用鸡子黄以补其血分之虚。

　　4.《金匮要略方论集注》：是方芍药行血分之滞而不伤阴，桔梗利气分之结而不损阳，枳实导水以消肿，鸡子黄调胃以护心安神。尤为排脓之良剂也。

用法用量

取鸡子黄1枚，以药散与鸡黄相等，揉和令相得，饮和服之，日1服。

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排脓内消散

排脓内消散

【来源】《仁斋直指》卷二十二。

【组成】何首乌30克当归川芎生地黄川续断(各洗，焙)茯苓芍药白芷半夏曲藿香叶各15克紫草茸甘草(炙)各10克

【用法】上为粗末。每服9克，以水200毫升，米酒100毫升，加生姜，大枣，同煎服。

【功用】活血排脓，解毒消肿。

【主治】痈疽发背。

【加减】热者，加灯心，只用水煎