软组织触诊之谜：问题不一定是“看上去是”的地方！

最近发现单块肌肉的概念有明显错误。单块肌肉与其它肌肉之间筋膜的连接意味着它们的动作不是孤立的。力在不同方向上传递，为肌肉提供额外的杠杆与功能，有时也会给远处的肌肉施加负荷，Huijing（1999）指出主动肌与拮抗肌在结构和力学上通过连接它们的筋膜耦合，因此在主动肌产生力的同时能够在拮抗肌肌腱上测量出力。

Franklyn-Miller及其同事（2009）发现对腘绳肌的拉力在髂胫束上产生240%，在同侧腰筋膜上产生145%的相对腘绳肌拉力的力。收缩或拉伸中负荷的传递因此能够影响肌肉之外的很多组织，很大程度是由于筋膜的连接。重要的是，这指出表现出的肌肉受限，比如“腘绳肌紧”，可能不是腘绳肌而是其它方面的问题。在腘绳肌受限的情况中，可能存在阔筋膜张肌或者同侧胸腰段的筋膜功能紊乱，产生、促进、维持了腘绳肌症状。身体中存在的这种筋膜相互联系，随着身体结构之间通过筋膜相连以及走向的知识的积累，认识功能紊乱的源头会变的越来越可以推测。