​记住这12点，用活补中益气汤（附医案及薛师点评）

作者简介

曹占军，现年六十五岁，大专学历，中医副主任医师，全科医生。于内蒙古乌兰察布市集宁区桥东卫生中心虎山南社区卫生服务站工作。

临床工作四十余年，一直在基层卫生机构工作至今，临床工作擅长中医儿科、呼吸系统、消化系统、成人急性疼痛科的中医贴敷疗法，中医妇科的月经痛，卵巢囊肿的诊治。

我从2019年5月4日参加金方书院《施今墨对药与验方传承高级研修班》至今到弟子班学习以来，在经过施小墨、祝肇刚、薛钜夫、傅延龄、陈明等老师的亲传下，现将本人学习总结和个人的临床应用向全体弟子班同学们作一汇报。

关于补中益气汤的临床应用

一、补中益气汤的临床应用：

① 脾胃气虚：少气乏力，体倦肢软不愿动，面痿黄，大便稀薄，脉虚软无力；

② 气虚下陷：表现为：内脏下垂，久泻，久痢，崩漏等，伴气短乏力，舌淡，脉虚；

③ 有气不足的症状：表现为气短，大便解不净，不耐劳；

④ 身热自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力；

⑤ 脉：浮中取都没有，沉取也很细，左小于右；

⑥ 任何病经治疗一段时间有效，但症状反复不能痊愈；

⑦ 患者又怕冷，又怕热，做事不想干，又焦虑怕自己干不好；

⑧ 平素饮食喜吃甜食,不喜欢吃酸的。

⑨ 久治不愈的皮肤病，合并有气虚证者前方加防风、茯苓、桑白皮、地骨皮、丹皮、芥穗、白蒺藜等。

⑩ 也治气虚性胃炎。

⑪ 也可治顽固口唇炎：上方加参苓白术散。

⑫ 低热日久不愈，查无其它病因，应用各类抗生素无效的，其特点：发有休时，手心热甚于手背的特点，或术后伤口久治不愈的患者（而无糖尿病）。

二、病历

张ⅹⅹ 男 49岁：家住集宁区电台西院，2019年8月10日就诊。

主诉：以低烧，乏力身软，不想干活近十天。

现病史：十天前不知什么原因在夜间出现发烧，第二天一早去门诊就诊确诊为感冒，经口服感冒药三天效果不佳而住市第三医院经布病、风湿病、肝炎、血常规化验未发现病理变化，胸片可见有支气管炎改变，经用抗生素（头孢）输液五天，每日晚九点后继而低烧未见好转而出院，然后转诊为内蒙古医大附院经化验、胸片诊断无病，当天返回集宁，再次去门诊口服藿香正气滴丸，连服三天无效，而来本社区就诊，我根据患者主诉及治疗用药经过，经分析辨证该患者属于气虚低热，并给予补中益气汤五剂而痊愈。

三、薛师点评

作者：金方弟子曹占军