邓铁涛临床常用六十二方(上)

一、治胃、十二指肠溃疡方
〔组成〕 党参18克,白术12克,云苓15克,柴胡9克佛手片5克,乌贼骨(或瓦楞子(煅))15克,甘草5克。
〔功效〕 健脾益气,舒肝和胃。
〔主治〕 胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,胃肠神经官能症。
〔加减〕 嗳气反酸者加砂仁、元胡或合用乌贝散(乌贼骨85%,浙贝母15%研为极细末),每服2~3克。

肝气郁结者加白芍、枳壳、郁金,或左金丸。

肝郁化火或胃热过盛者合用三黄泻心汤。脾胃虚寒者加黄芪、桂枝、法夏或附桂理中汤。

兼吐血便血者加侧柏叶、白及、阿胶、田七末(炒)。胃阴亏虚者加麦冬、石斛、玉竹等。

二、治萎缩性胃炎方
〔组成〕 太子参30克,云苓12克,淮山药12克,石斛12克,小环钗12克,麦芽30克,丹参12克,鳖甲30克(先煎),甘草5克,田七末3克(冲服)。
〔功效〕 健脾养胃,益阴活络。
〔主治〕 萎缩性胃炎,慢性浅表性胃炎。
〔加减〕 脾胃气虚较甚者加黄芪或参须(另炖);湿浊偏重者加扁豆、鸡蛋花、苡仁等;肝郁者加素馨花、合欢皮、郁金等。
三、治胆汁返流性胃炎方
〔组成〕 吴茱萸1~3克,川连3~5克,太子参30克,白术15克,云苓15克,甘草5克,威灵仙15克,桔梗10克,枳壳5克。
〔功效〕 健脾疏肝,降逆止呕。
〔主治〕 胆汁返流性胃炎,反流性食管炎、胃溃疡、胃窦炎。
四、治食管贲门失弛缓症方
〔组成〕 太子参30克,白术15克,云苓15克,甘草5克,白芍15克,台乌12克,威灵仙15克。
〔功效〕 健脾益气,缓急进食。
〔主治〕 食管贲门失弛缓症。
五、治慢性结肠炎方
〔组成〕 木香(后下)5克,川连5克,柴胡10克,白芍15克,枳壳6克,甘草5克,太子参30克,白术15克,云苓15克。
〔功效〕 健脾舒肝,行气止痛。
〔主治〕 慢性结肠炎。
〔加减〕 腹痛明显者加砂仁、元胡、救必应;泄泻较甚者加番石榴叶15~30克;纳差者加麦芽、鸡内金、布渣叶;久泻不止者加赤石脂30克,补骨脂10克。
六、治泄泻方
〔组成〕 新鲜番石榴叶30片(干品15~30克)
〔功效〕 消炎止泻。
〔主治〕 肠炎泄泻,细菌性痢疾。

七、治肠套叠方
〔组成〕 旋覆花5克,代赭石15克(先煎),党参9克,炙甘草5克,生姜2片,大枣3枚,法夏9克。
〔用法〕 上药慢煎,服后半小时,继用下法。另外,用蜂蜜100毫升,加开水200毫升,待温度为37℃时,灌肠,与此同时,用梅花针叩击腹部肿块。
〔功效〕 降逆理肠,调畅气机。
〔主治〕 小儿肠套叠。

八、治急性阑尾炎方
〔组成〕 生大黄15克(后下),蒲公英15克,冬瓜仁30克,桃仁12克,丹皮9克,皂角刺12克,芒硝6克(冲服)。
〔功效〕 清热泻下。
〔主治〕 急性阑尾炎;阑尾脓肿(药物组成中去芒硝)。
 针灸疗法:针刺阑尾穴(双侧),用泻法深刺之,运针一二十分钟,接电针机半小时,再留针1小时。每天1次,连刺3天。
 外敷法:三黄散外敷。用蜂蜜适量加水调匀,敷患处,药干即换。
九、治慢性阑尾炎方
〔组成〕 生大黄9克,丹皮9克,冬瓜仁30克,桃仁9克,芒硝6克。
〔功效〕 清热泻下。
〔主治〕 慢性阑尾炎。
〔加减〕 痛甚加蒲公英或田七末;热甚加地丁、银花、连翘;出现包块(阑尾脓肿)加皂角刺;虚人于后期酌加党参或花旗参以扶正。
 注:此方即大黄牡丹皮汤,可每月服三四剂,持续3个月。
十、治慢性肝炎方
〔组成〕 党参或太子参15~30克,云苓15克,白术12克,甘草5克,川萆薢10克,珍珠草30克。
〔功效〕 健脾化湿浊,扶土抑肝木。
〔主治〕 慢性肝炎。
〔加减〕 湿重者加法夏10克、砂仁3克、苡仁15克。肝郁者加素馨花10克、郁金10克。肝阴不足而见眩晕、失眠、梦多者加桑寄生30克、桑椹子15克、旱莲草12克、女贞子12克。

肾阴虚而见腰膝酸痛、舌嫩红苔少、脉细数者加首乌30克、山萸肉12克、熟地20克、淮山药易白术、太子参易党参。

黄疸者加田基黄30克、溪黄草30克,或金钱草25克、土茵陈25克。血瘀者加丹参15克、茜草根12克、桃仁10克、 虫6克。
十一、治早期肝硬化方
〔组成〕 太子参30克,白术15克,楮实子12克,川萆薢10克,云苓15克,菟丝子12克,土鳖虫10克,甘草6克,丹参18克,鳖甲(醋炙)30克。
〔功效〕 健脾护肝,化瘀软坚。
〔主治〕 早期肝硬化。
〔加减〕 酒精中毒性肝硬化,加葛花12克;肝炎后肝硬化,加珍珠草30克;门脉性肝硬化,若硬化较甚,加炒山甲10克;

牙龈出血者,加紫珠草30克;阴虚者去川萆薢,加淮山药15克,石斛12克。黄疸者加田基黄30克。

十二、治腹水方
〔组成〕 甘草、甘遂等量。
〔用法〕 用等量之甘草煎浓汁浸泡已打碎之甘遂,共泡3天3夜,去甘草汁,将甘遂晒干为细末,每服1~2克,用肠溶胶囊装吞,于清晨用米粥送服。
〔功效〕 攻逐泻水。
〔主治〕 肝硬化腹水。注:此方为民间验方,攻逐力强,不宜重用多用,仍须与辨证论治相结合。

十三、治低白蛋白症方
〔组成〕 淮山30克,苡米15克,鳖或龟约斤许。
〔用法〕 煲汤或炖服。每周1~2次。
〔功效〕 健脾填精。
〔主治〕 低白蛋白症或A/G比值倒置者。
十四、治肝吸虫方
〔组成〕 ①党参(或太子参)12克,云苓12克,白术10克,扁豆12克,山药15克,郁金10克,枣子槟榔25克(切),使君子10克,甘草5克。

②郁金10克,苦楝根白皮15克,榧子肉25克,枣子槟榔25克(切)。
〔用法〕 先服①方,每日1剂,复煎当日服,连服3~4天;后服②方,服法同上,连服5~7天为1疗程。

若体质壮实者,则先服②方,后服①方,剂次不变。感染轻者,一般服1~2疗程可愈;感染重者,一般服3疗程可愈,最多可服至4疗程。
〔功效〕 健脾驱虫疏肝。
〔主治〕 肝吸虫病。
十五、治胆道蛔虫症方(胆蛔汤)
〔组成〕 炒榧子肉15克,使君子(打)12克,枣子槟榔(切)12克,乌梅10克,苦楝根白皮15克。
〔功效〕 驱虫,安蛔,止痛。
〔主治〕 胆道蛔虫,肠道蛔虫,亦可治蛔虫性肠梗阻。
〔加减〕 腹痛甚者加木香、枳壳、砂仁;热象明显者加黄连、黄柏;大便秘结者加枳实、玄明粉、大黄;

脾虚者加四君子汤或参苓白术散;蛔虫性肠梗阻亦可配合针刺四逢穴,或加服生油50毫升,口服或胃管给药。
十六、治胆囊炎与胆石症方
〔组成〕 柴胡10克,太子参15克,金钱草30克,郁金12克,白芍15克,蒲黄6克,五灵脂6克,甘草3克。
〔功效〕 舒肝利胆排石,健脾活血。
〔主治〕 胆囊炎,胆石症。
〔加减〕 热盛者去太子参加黄芩、栀子;湿盛者去太子参加茵陈、木通;大便秘结者去太子参加元明粉、枳壳或大黄;脾虚较甚者加云苓、白术。
十七、治阿米巴痢疾方
〔组成〕 鸦胆子肉20粒。
〔用法〕 以滑石粉为衣,空腹吞服。
〔功效〕 清热解毒,杀虫止痢。
〔主治〕 阿米巴痢疾。
 注:此方出于张锡纯。

十八、治高血压方
 一方:石决牡蛎汤
〔组成〕 石决明30克(先煎),生牡蛎30克(先煎),白芍15克,牛膝15克,钩藤12克(后下),莲子心3克,莲须10克。
〔功效〕 平肝潜阳。
〔主治〕 肝阳上亢之高血压病。
〔加减〕 苔黄、脉数有力者加黄芩;兼阳明实热便秘者加大黄;苔厚腻者去莲须加茯苓、泽泻;头痛甚者加菊花或龙胆草;头晕甚者加天麻;失眠加夜交藤或酸枣仁。
 二方:莲椹汤
〔组成〕 莲须10克,桑椹子12克,女贞子12克,旱莲草12克,淮山30克,龟板30克(先煎),牛膝15克。
〔功效〕 滋肾养肝。
〔主治〕 肝肾阴虚之高血压病。
〔加减〕 气虚者加太子参;舌光无苔加麦冬、生地;失眠者加酸枣仁、柏子仁。血虚者加首乌、黄精。
 三方:肝肾双补汤
〔组成〕 桑寄生30克,首乌30克,川芎10克,淫羊藿10克,玉米须30克,杜仲10克,磁石30克(先煎),生龙骨30克(先煎)。
〔功效〕 双补肝肾,兼予潜阳。
〔主治〕 阴阳两虚之高血压病。
〔加减〕 气虚者加黄芪30克;肾阳虚为主者,可用附桂十味汤(肉桂、熟附子、黄精、桑椹子、丹皮、云苓、泽泻、莲须、玉米须、牛膝);肾阳虚甚兼浮肿者,用真武汤加杜仲、黄芪。
 四方:赭决九味汤
〔组成〕黄芪30克,党参15克,陈皮3克,法半夏10克,云苓15克,代赭石30克(先煎),草决明30克,白术15克,甘草3克。
〔功效〕 益气祛痰。
〔主治〕 气虚痰浊之高血压病。
〔加减〕 兼肝肾阴虚者,加首乌、桑椹子、女贞子;兼肾阳虚者加肉桂心、仙茅、淫羊藿;兼血瘀者加川芎、丹参、田七末等。
十九、治冠心病方
〔组成〕 党参(或太子参)18克,竹茹10克,法夏10克,云苓15克,橘红10克,枳壳6克,甘草5克,丹参18克。
〔功效〕 益气祛痰以通心阳。
〔主治〕 冠心病。
〔加减〕 气阴两虚者合生脉散;血瘀胸痛甚者加田七末、豨莶草或失笑散;气虚甚者合用四君子汤或重用黄芪;血压高加草决明、代赭石、钩藤、牛膝;血脂高加山楂、布渣叶、草决明,首乌。
二十、治风湿性心脏病方
〔组成〕 太子参30克,白术15克,云苓15克,甘草5克,桃仁10克,红花5克,五爪龙30克,鸡血藤24克,桑寄生30克。
〔功效〕 益气活血。
〔主治〕 风湿性心脏病。
二十一、治慢性心衰方
〔组成〕 花旗参10克(另炖),麦冬10克,炙甘草6克,大枣4枚,太子参30克。
〔功效〕 益气生脉。
〔主治〕 慢性心功能衰竭。
〔加减〕 心阳虚者用暖心方(红参、熟附子、薏苡仁、橘红等),心阴虚者用养心方(生晒参、麦冬、法夏、云苓、田三七等)。

除二方外,阳虚亦可用四君子汤合桂枝甘草汤或参附汤,加五爪龙、北芪、酸枣仁、柏子仁等;阴虚用生脉散加沙参、玉竹、女贞子、旱莲草、桑椹子等。

血瘀加用桃红饮(桃仁、红花、当归尾、川芎、威灵仙)或失笑散;水肿甚者加用五苓散、五皮饮;

兼外感咳嗽者加豨莶草、北杏、紫菀、百部;喘咳痰多者加苏子、白芥子、胆星、浮海石;湿重苔厚者加苡米、扁豆衣;

喘咳欲脱之危症则用高丽参合真武汤浓煎频服,配合静脉注射丽参针、参附针,或参麦针以补气固脱。
二十二、治偏瘫截瘫方
〔组成〕 黄芪120~240克,赤芍15克,归尾10克,川芎10克,桃仁10克,红花5克,地龙10克,丹参24克,水蛭10克。
〔功效〕 益气活血。
〔主治〕 中风后遗症,外伤性截瘫。
 注:此方为补阳还五汤加味。
二十三、治咳嗽方
〔组成〕 百部10克,紫菀10克,橘络10克,浮海石10克,冬瓜仁10克,北杏10克,五爪龙20克,苏子10克,莱菔子10克,甘草5克。
〔功效〕 降气化痰,宣肺止咳。
〔主治〕 咳嗽。
〔加减〕 外感咳嗽加豨签草15克、桑叶10克、薄荷6克(后下)。食滞咳嗽加布渣叶15克、芒果核10克。脾虚咳嗽合四君子汤培土生金。

暑热咳嗽加莲叶10克、扁豆花10克、西瓜皮15克。秋燥咳嗽加雪梨皮15克、沙参15克。

过食生冷之咳嗽加藿香10克、生姜3片、苏叶6克。痰热咳嗽加黄芩12克、瓜蒌15克、竺黄10克。
二十四、治肺气肿方
〔组成〕 五爪龙30克,太子参30克,白术15克,云苓15克,甘草5克,苏子10克,莱菔子10克,白芥子10克,鹅管石30克。
〔功效〕 培土生金,降气除痰。
〔主治〕 肺气肿,哮喘之缓解期,慢性支气管炎。
〔加减〕 咳嗽甚者加百部10克、紫菀10克、橘络10克。喘甚者加麻黄6克、地龙10克。兼食滞者加芒果核10克,布渣叶15克。
二十五、治支气管扩张症方
〔组成〕 百合30克,百部15克,海蛤壳30克,白芨30克。
〔功效〕 固肺敛肺,止咳止血。
〔主治〕 支气管扩张症,肺结核,百日咳,久咳,咳唾痰血。
二十六、治肺结核方
〔组成〕 党参15克,黄芪15克,淮山药15克,知母15克,玄参15克,生龙骨15克,生牡蛎15克,丹参9克,三棱10克,莪术10克。
〔功效〕 补气养阴,活血化瘀。
〔主治〕 肺结核。
二十七、治神经官能症方
〔组成〕 甘草10克,大枣5枚,面粉一汤匙(冲熟服)。
〔功效〕 养心安神,甘缓和中。
〔主治〕 神经官能症,失眠。
 注:此方即甘麦大枣汤,小麦改为麦面粉效果更好。
二十八、治头痛方(加味奇汤)
〔组成〕 防风9克,羌活9克,黄芩9克,甘草6克,白芍12克,白蒺藜12克,菊花9克。
〔功效〕 祛风,清热,止痛。
〔主治〕 头痛,偏头痛,眉棱骨痛,三叉神经痛。
〔加减〕 阴虚明显者生地易黄芩,或以磁石朱丸与六味地黄丸以治之。日服磁朱丸以镇摄其亢阳,晚服六味地黄丸以滋其肾阴。血瘀者加茺蔚子10克,牛膝15克,豨签草15克,或用血府逐瘀汤。
 注:磁朱丸本眼科用药,又名神曲丸,出自《备急千金要方,用120克神曲以配60克之磁石及30克之朱砂,磁石滋肾潜阳,重镇安神,朱砂清心安神,妙在用120克神曲以健运脾气,使石药不致有碍胃气,又能升清降浊。

二十九、治癫痫方
〔组成〕荆芥8克,全蝎10克,僵蚕10克,浙贝10克,橘络10克,白芍15克,甘草6克,云苓15克,白术12克,丹参15克,黄芪15克,蜈蚣2条。
〔用法〕 共研极细末,每次3克,每日2次,温开水送服。小儿减半量。
〔功效〕 益气祛痰,镇痫安神。
〔主治〕 癫痫。
 附:治癫痫民间验方
黄豆2500克,地龙干30克,白胡椒30克,水5000克,慢火煲至干水,每天3次,食黄豆一握。
〔功效〕 镇痫安神。
〔主治〕 癫痫。
三十、治甲亢方
〔组成〕 太子参30克,麦冬10克,五味子6克,浙贝10克,玄参15克,生牡蛎30克,山慈姑10克,甘草5克。
〔功效〕 益气养阴,化痰散结。
〔主治〕 弥漫性甲状腺肿伴甲亢。
〔加减〕 肝郁者加柴胡、枳壳、白芍;心悸失眠者加夜交藤、熟枣仁、柏子仁;烦躁惊惕者加麦芽、大枣;

汗多加浮小麦、糯稻根;手颤者加钩藤、首乌、白芍、鸡血藤;突眼加木贼、白蒺藜;

气虚者加黄芪、白术、云苓、五爪龙;肾虚加旱莲草、女贞子、菟丝子、楮实子;血瘀者加丹参、丹皮。

三十一、治皮肌炎方
〔组成〕 青蒿10克,鳖甲30克(先煎),地骨皮30克,知母10克,丹皮10克,红条紫草10克。
〔功效〕 滋阴清热。
〔主治〕 皮肌炎,红斑性狼疮。

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