男子患慢性胃炎多年,嗳气反酸、口干口苦,...

男子患慢性胃炎多年,嗳气反酸、口干口苦,老中医效仲景名方治愈

治疗档案:
杨某,男,38 岁,慢性胃炎病史多年,主诉胃脘满胀不舒,饱食后尤甚,嗳气而时恶心,胃中常觉嘈杂不适,时有泛酸,口中味浊,口苦而干,食欲减退,身体困重,头晕而睡眠差,渴不思饮,大便软而不畅,小便色黄,舌淡红,苔黄腻,脉濡数,证属脾胃湿热,法当清化湿热,理气和胃。

方用半夏泻心汤加减(效仲景辛开苦降善用泻心汤):
组成:制半夏10g,黄连5g,黄芩10g,栀子10g,陈皮6g,茯苓10g,厚朴6g,藿香 10g,苍术10g,甘草5 g。
服 5 剂,诸症大减而以该方制成丸剂善后。
按:
本方原为仲景为小柴胡证误下而设,可理解为仲景为讲明泻心汤证机理而举的范例,临床诊治大可不必拘泥于此,临床症见中焦寒热互结,心下痞满,皆可用之。

本案中患者寒象不显而偏湿热,故方中减去干姜而多用理气除湿之品,但黄芩黄连苦寒降泻除其热,半夏辛温开结散其寒的基本配伍尤在。

另从仲景五个泻心汤的设立来看,泻心汤之辛开苦降、寒热并用本就是根据症候而采用的应变之法,故临证时在保持经方基本面的基础上,应根据病情合理加减化裁,方可收全功。
(注:上述中药方仅供参考,患者不得自行用药,须咨询专业医生)

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