治了15年的脂肪肝,我决不让患者服用降脂药。因为我明白,治病这件事,若画蛇添足,定会反受其乱,得不偿...

治了15年的脂肪肝,我决不让患者服用降脂药。因为我明白,治病这件事,若画蛇添足,定会反受其乱,得不偿失。

当下社会,脂肪肝已经成为了我们的一大通病。虽说如此,但人们对脂肪肝的认识,还是存在很大的误区。

有人认为,脂肪肝就是人体脂肪太多导致的,需要降脂,于是就开始服用降脂药。在这里,我们首先要明白一件事,脂肪肝≠高血脂,所以不能滥用降脂药。

研究表明,得了脂肪肝,只有极少数人的血脂会增高。脂肪肝是肝细胞里的脂肪过多,而降脂药主要降的是血液里中性脂肪和类脂,所以即使服用降脂药,它也对脂肪肝几乎起不到什么作用。

而且我们知道,降脂药的主要功能是将血液中的脂类物质,聚集到肝脏代谢掉,这会加重肝细胞的负担,从而加重脂肪肝,所以脂肪肝患者使用降脂药,一定要慎之又慎。

3月月末,门诊来了位54岁的脂肪肝患者,他说自己最明显的症状就是食用油腻的食物,就会出现腹泻。除此,他还经常腹胀。把脉,我发现他的脉弦;舌诊,我发现他的舌头暗红。

整合以上信息,我渐渐有了思路:油腻腹泻,表明他脾虚;腹胀,则表明脾虚气滞;脉弦,表明病在肝;舌头暗红,表明肝郁脾虚日久,气血运行不畅,导致舌头失养。治病上,应以健脾化浊为主,疏肝解郁为辅。

遂开方:柴胡、鸡内金、川楝子、白芍、白术、莱菔子、厚朴、泽泻。

回家服药半月,他就说腹泻的次数较之以前有减少,腹胀也没那么严重了。之后的日子,我又帮他调理了两次,一个半月后,他的状态就好了很多。

接下来,咱们来认认真真看一下这个方子:

● 针对脾虚:方中鸡内金有健脾和胃的功效,莱菔子可以降气化痰、消食化积。这两味药与健脾补气的白术一起使用,可以健脾、消食,直奔脾虚。

● 针对化浊:茯苓能利水、健脾,厚朴可以燥湿化浊,泽泻有利水渗湿的功效,三药一起使用,能够化痰祛浊、利水燥湿。

● 针对疏肝:说起疏肝解郁,怎么能少了柴胡这味常用药。川楝子有泻郁热、清肝火的功效,白芍可以养血柔肝,平肝潜阳,三味药一起使用,直指疏肝解郁。

行医多年,我明白,治病这件事,一定要严谨认真,不能随意乱来,没有任何作用的药,就不要使用,因为它不仅治不好病,还可能会适得其反,加重患者的病情。

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