中医故事——《木瓜篇》近水捕鱼多寒湿脚气

《木瓜篇》

近水捕鱼多寒湿脚气
宋代著名医学家许叔微在《本事方》中曾记载了一则用野木瓜治风湿痹痛的有趣故事:
安徽广德人顾安中到府应考,患脚气筋急腿肿,不能行走,只好乘船回家。
在船上,他将两脚搁在一包装货的袋上。下船时,发现肿胀减轻,疼痛也减少。甚为惊奇。便问,船家袋中装的是何物?
船家答到,野木瓜。
顾安中回家后,即买来野木瓜切片盛于袋中。每日将脚搁在上面。不久,脚气肿病痊愈。
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小指月说,爷爷,为什么木瓜是治疗湿重脚气的特效药?
老先生说,木瓜酸温,酸入肝,能舒筋,性温能和胃化湿,所以筋骨疏通,湿气得化,腰脚湿重以木瓜为特效良药。
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有个病人住在水库边上,经常下水去捕鱼,所谓靠山吃山,靠水吃水,他又喜欢吃鱼,鱼性黏滑,容易生痰湿。
这样外感水寒之湿,居处低洼,加上内伤鱼肉黏滑湿冷,久而久之,他觉得晚上睡觉腿脚不时会抽筋,而且比较沉重,到后来居然开始肿痛。
老先生说,你要少下水捕鱼了。病人说,如果不下水捕鱼,生活的来源就成问题。老先生说,莫为自己的欲望找借口,现在的人物质生活这么好,没有哪个会饿死的,只有欲望无穷,把自己累死的。
这病人听了后,无话可说。因为他每个月就几百块,足够用了,从两个儿子那里拿的生活费绰绰有余,他其实可以不用为生计担忧,但为了能够吃上鲜美的鱼,他却要忍不住往水里跳。
小指月笑了笑,背起一首诗来:
江上往来人,
但爱鲈鱼美。
君看一叶舟,
出没风波里。
老先生笑笑说,现在人就是需要的不多,想要的太多。那些老喜欢近水捕鱼的,一得起风湿脚肿都很难治。
这病人说,我现在腰脚痛得站都站不久。老先生说,你不要说站了,以后如果还不知道防范湿冷,老是汗出泡在水湿中,两条腿就废了。
这病人听后有所收敛,然后老先生说,指月,脚气水肿,最常用何药何方?小指月说,最常用含有木瓜的鸡鸣散,专治风湿在腰脚,脚气肿痛不可忍。
这病人连服了七剂鸡鸣散,老先生还叫他服药后一定要把腰脚部盖住,让腰脚微微汗出。就这样风气去,湿气化,双腿一天比一天轻松,疼痛一天比天减轻,晚上睡觉再也没有抽筋过了。
老先生说,对于这种寒湿脚气的,我们才用鸡鸣散,因为里面有吴茱萸、生姜之类,善于温化寒湿,如果是湿热脚气,也可以用木瓜,不过就要搭配四妙散之类除湿清热之品。
随后小指月在小笔记本中记道:


木瓜
【来源】本品为蔷薇科植物贴梗海棠Chaenomeles speciosa (Sweet)Nakai 的干燥近成熟果实。夏、秋二季果实绿黄时采收,置沸水中烫至外皮灰白色,对半纵剖,晒干。
【炮制】洗净,润透或蒸透后切薄片,晒干。
【性味】酸,温。
【归经】归肝、脾经。
【功能主治】平肝舒筋,和胃化湿。用于湿痹拘挛,腰膝关节酸重疼痛,吐泻转筋,脚气水肿。
【用法用量】6~9g。
