#经方治疗膜性肾病#

#经方治疗膜性肾病#😊😊😊 努力挖掘中医经典在治疗IMN方面的独到优势，特别是应用经方尤为突出，其理论根据何在？清代柯韵伯云：“仲景约法，能合百病，兼赅于六经，而不能逃六经之外”。《金匮要略·水气病》第24条：水之为病，其脉沉小属少阴，浮者为风，无水虚胀者为气。水发其汗即已，脉沉者，宜麻黄附子汤，浮者宜杏子汤。因此，临床上对于水肿表现的IMN患者，可辨为少阴病并应用麻黄附子汤治疗。《灵枢·本输》云：“少阴属肾，其上连肺，故将两脏。”故少阴病为肺肾同治之法，生麻黄宣肺解表行水，黑附片温肾助阳利水。本病病程久，除少阴病表现，还常常少阴太阴合病表现。《伤寒论》第273条：“太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛，若下之，必胸下结硬。”《伤寒论》第277条：“自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之，宜服四逆辈。”这两条说明太阴病的特点是脾阳虚衰，水湿内停。在IMN患者中，太阴病常常表现出的症状是反复双下肢水肿，或泄泻，或腹胀满、干呕等一派脾胃虚寒的表现。治疗以温里扶阳，常用方剂为四逆汤、肾着汤等。我们以合用四逆汤或肾着汤为主，方中干姜温中健脾散寒，炒白术、茯苓健脾益气利水。[/cp]