内托生肌散 治术后牵拉痛

内托生肌散出自于《医学衷中参西录》，原本是一首治疗疮疡的药方，“治瘰疬疮疡破后，气血亏损不能化脓生肌，或其疮数年不愈，外边疮口甚小，里边溃烂甚大，且有串至他处不能服药者”。因其善于化脓生肌，推而广之，用于治疗急性冠周炎、骨髓炎、直肠息肉术后便血、急性胰腺炎术后牵拉痛、各种手术后伤口久不愈合等，都能获得较好的疗效。笔者常在临床中用之，确有效验。

方药：黄芪200克，甘草100克，生乳香、没药各75克，白芍100克，天花粉150克，丹参75克。急性冠周炎，加泽兰、白芷、金银花、连翘；骨髓炎，加皂刺、党参；

直肠息肉术后便血，加椿根皮、大黄；急性胰腺炎术后牵拉痛，加元胡、川楝子。

用法：上药每共研细末，炼蜜为丸，每丸10克重。日服3次，每次1丸。

体会：《医学衷中参西录》中说：“此方重用黄芪补气分以生肌肉，有丹参以开通之，则补而不滞，有花粉芍药以凉润之，则补而不热，又有乳香、没药、甘草化腐解毒，赞助黄芪以成生肌之功。况甘草与芍药并用，甘苦化合味同人参，能双补气血则生肌之功愈速也。”       1970年前后，黑龙江省清河林业局一姓兰的科长患急性胰腺炎术后一月余，手术部位疼痛难忍，遂请哈医大的金教授和黑龙江中医学院的孟广奇教授会诊。金教授是外科专家，只开了些止痛药。孟广奇处以此内托生肌散方，服用几天后竟获奇效。从此之后，孟广奇多次将此方用于治疗各种术后牵拉痛，均获良效。已故著名中医学家岳美中曾用此方治疗久不愈合之疮疡，收到奇效。2009年9月，李某某患喉癌，手术切除后颈部伤口月余仍不愈合，笔者用本方作汤剂服之，10天后，伤口平复。

2014.09.24