内关穴在内科急症中应用体会：慢性支气管哮喘急性发作

导读：内关穴是临床针刺最常用的穴位之一，其双向调节作用在治疗心脏疾病中疗效显著。本文作者的第一个案例，是治疗哮喘的急性发作，也用对内关穴，并且取得如此好的疗效，这也是拓宽了内关穴的治疗范围。不知各位书友是否有类似经验，欢迎留言分享。

内关穴在内科急症中应用体会

作者/李普朗

内关穴是常用的特定穴。该穴属于手厥阴心包经，主治心胸胃的疾患，故能具有宁心安神、宣痹解郁、宽胸理气、宣肺平喘、缓急止痛、降逆止呕······等多种作用。临床常用于心悸、胸闷、哮喘、腹痛、呕吐······等多种病证，在心血管疾患中尤多应用。

现就本人在内科急诊中遇到的病例，浅谈其临床应用的体会。

慢性支气管哮喘急性发作

李某，男，27岁，工人，1982年11月16日早上10时10分就诊。主诉哮喘持续10小时。患者19岁起出现支气管哮喘，每于冬季发作。昨夜1时许哮喘发作，伴眩晕、胸闷，逐渐加重，今晨10时许由同事扶到我院急诊。

症见呼吸急促，张口抬肩，鼻翼煽动，痰鸣漉漉，喉中有水鸡声，伴咳嗽，痰稠难咯，身热口渴，烦闷，舌边尖红，苔黄腻，脉浮而弦数，证为热哮实证。因于风热犯肺，肺气壅实，失于宣降而上逆所致。治宜清热解表，宣肺平喘。

先针刺内关（左）以宣肺平喘，宽胸降逆。进针得气后，行泻法（捻转补泻），患者自觉有麻痹感循经上行至腋，症状开始改善，约6分钟后，哮喘已基本缓解。

留针及间歇行针半小时后起针，病人哮喘、眩晕、胸闷诸症若失，精神爽朗如常。乃继用麻黄杏仁甘草石膏汤加减，以巩固疗效。

• 小结

内关穴临床应用广泛且效高，用之得当确能斩将夺关，为急诊常用之要穴。

从例一看，此穴似有舒张支气管平滑肌的作用。例二三说明对心律有双向调节作用。例三配合足三里穴似有升高血压，改善血液循环的作用，可能与调整心律及增强心肌收缩功能有关。

据本人的体会，主要辨证、取穴准确，用同一穴位，对不同病情的病人施治，常能取得预期效果。