胸椎打椎弓根钉，如何补救？

如果常规胸椎椎弓根需要补救重置，可以换个钉道，斜下进入椎体。

补救法进针点：先打掉下关节突。在横突、关节突交界处头端3-5mm的上关节面中间进针。先垂直扎破关节面皮质，再外展约5-10º、矢状面与终板成22º斜角进入。

钉道强度的两个峰值：钉子拧过椎弓根与椎体交界的力核处、钉子全长拧入。

补救钉道可以提供常规钉道62%的强度，几乎和经肋椎关节的in-out-in强度一样。而且相对不易损伤椎旁血管，是一种安全有效的补救措施。