『五官疾病』处方：治口腔炎秘方

十七、治口腔炎秘方17.1胡连汤【来源】许公岩，《名医治验良方》【组成】胡黄连12克，当归10克，生甘草12克。【用法】每日1剂，水煎服，日服2次，早晚分服。【功用】清化湿浊。【方解】方中胡黄连苦寒，清热燥湿力强，依消化道长期水肿之病理，取其燥湿力大之特性，用以化湿消肿，则水湿即去。又以其服后有里急腹痛感觉，故辅以当归、生甘草权为缓解，则腹痛即减。待肿消水去，疮面即行愈合。【主治】口腔糜烂，持续不断，或长期反复发作。舌苔厚腻或黄腻，大便不爽等。【加减】本方适宜于因湿浊蕴结于肠胃，气机不畅所致的湿浊内阻之证。凡患者素嗜茶酒，积湿较甚而致口舌生疮、大便干燥不爽，均可使用本方。若舌苔白厚腻，可加泽泻30克，以驱除蕴积之水；若其人下唇红肿或舌质红，可加蒲公英15克；痰涎壅盛，则加入半夏曲15克，桔梗12克；脾湿偏重者，加苍术12克；如服后腹泻不畅，胡黄连可酌情加量至15克，直至疮口愈合。大便转为正常则说明水肿已消。口疮根治后，须严加忌口，不饮茶酒，不食生冷，以防反复。若寒湿伤脾，积湿滞肠，可加苍术10克，麻黄6克。【疗效】屡用屡验，疗效卓著，一般服7～10剂可愈。17.2口疮散【来源】李乐园，《中国当代中医名人志》【组成】炒五倍子15克，川连、黄柏各6克，大黄、青黛、儿茶各5克，硼砂、冰片各1克，珍珠0.5克。【用法】上药共研极细末，贮瓶备用，勿泄气。用时每取本散少许吹敷口腔溃疡处，每日2～3次。【功用】清热解毒，加速溃疡面愈合。【主治】急、慢性溃疡性口腔炎(口疮)。【疗效】临床屡用，疗效卓著。【附记】忌食辛辣刺激性食物，注意口腔清洁。17.3养阴清热汤【来源】徐治鸿，《中国中医药报》【组成】生熟地各15克，白芍、黄芩、丹皮、玄参、桔梗、山药、地骨皮、女贞子各12克，天冬、麦冬、栀子、生甘草各10克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【功用】滋阴清热。【方解】慢性口疮病，久病多虚，多呈虚火表现，尤以阴虚火旺多见。本方由六味地黄汤和甘露饮加减化裁而成。方中以生熟地、女贞子、二冬补益胃肾之阴，润肺生津，养血填精，滋阴凉血；黄芩、栀子清热除湿，降火除烦；丹皮清肝胆之火，凉血活血；山药补脾益肾；白芍柔肝养血；玄参滋阴降火、解毒散结；桔梗清热利咽，载药上行；地骨皮清热凉血、除虚热；生甘草清热解毒、调和诸药。诸药协同，共奏滋阴清热之功。【主治】复发生口疮，扁平苔藓，干燥综合征，白塞氏综合征等疾病阴虚火旺型患者。常伴有口燥咽干，口渴喜冷饮，头晕目眩，心烦急躁，手足心热，失眠多梦，腰膝酸软，便干尿黄，舌质红或舌尖红。苔薄黄，脉细弦或数。【加减】临证时亦可酌情选用生龙牡以加强平肝潜阳收敛之功；加知母，黄柏，以加强滋阴降火之功，滋阴降火，清中下焦之热；加茯苓、泽泻以增加健脾淡渗利湿之力。【疗效】验之临床，坚持服用，可收良效。17.4生白解毒汤【来源】张恒泉，《新中医》(3)1981年【组成】生地3克，白蒺藜、钩藤各2克，木通4克，淡竹叶3克，蝉衣、甘草各1克(15天内婴儿剂量)。【用法】每日1剂，水煎频饮。【功用】祛风清热，凉血解毒。【方解】方中以生地凉血解毒；钩藤、蒺藜、蝉衣祛风清热；木通、淡竹叶、甘草清热除湿解毒。诸药合用，共奏祛风清热、凉血解毒之功。再配以外治，奏效颇捷。本方为张氏家传喉科方，历传六代的有效方之一，历来所治病例，均取得满意效果。【主治】婴儿鹅口疮。【加减】便秘，加大黄；口干，加石斛。外用口末方(天然硼砂50克，明雄黄20克，牛黄、儿茶各3克，人中白10克。共研细末，收贮备用)。每治1例取3～5克足够。用洁净的竹片或纸片蘸黄豆大小药末于婴儿舌上即可，以除去口腔内的白膜防止消而再生。每日2～3次。【疗效】经50年的临床验证，治愈此病颇多，效果满意。17.5口腔解毒汤【来源】田儒钦，《云南中医杂志》(2)1990年【组成】金银花、连翘各5克，薄荷2克，甘草3克。【用法】水煎频服，每日1剂。【功用】清热解毒。【方解】口腔炎，属中医口疮范畴。根据症状和部位不同。又有口疳、口糜、鹅口疮之分。口疳相当于疱疹性口炎、咽峡炎，口糜相当于膜性口炎，鹅口疮相当于假膜性念珠菌病。但三者病机相似，病以心脾二经为主，而且实证多于虚证，均以清热解毒为主法。方中以金银花、连翘清热解毒；薄荷疏散风热；甘草解毒和中。且四味平和无毒，又为清热解毒之良药。对小儿口疮最宜。【主治】小儿口腔炎。【加减】疱疹性口炎和咽峡炎全身反应重，高热者，可易金银花为羚羊角粉，或加山栀、黄芩、牛蒡子等；膜性口炎和念珠菌病，因见假膜，为湿浊之象，加黄芩、黄连、茯苓。二者若见阴虚，加生地、玄参、麦冬、石斛；便秘，加大黄；小便黄赤，加木通、滑石；易惊，加朱茯神、嫩钩藤。同时配吹喉散外治：方用煅炉甘石60克，青黛30克，煅珍珠粉2.1克，硼砂6克，冰片3克，枯矾少许。共研细末，和匀备用。每取本散少许吹于口腔患处，日吹4～5次。本方与上方均为安庆五代祖传中医喉科主任医师田儒钦验方，疗效颇著。【疗效】周景伟报道：用上二方内外合治小儿口腔炎56例，全部治愈。最少服药2剂，最多服药10剂。17.6溃疡散【来源】蔡福养，《中医杂志》(11)1987年【组成】煅炉甘石250克，血竭、儿茶各15克，冰片2克，五倍子20克，乌贼骨(去粗皮)100克。【用法】上药共研细末，以6克塑料袋封装备用。分内外两种用法：内服：取本散6克(1包)，兑白开水冲服，日服2次，或用鸡蛋1枚，用本散拌匀加油，炒熟食之，或装胶囊内吞，均每日2次。外用：取本散吹撒患处，或用生蜜调和涂搽患处。每日均为2～3次。【功用】方虽一个，治分内外，其功用各不同，内服清热除湿、通和血脉、消肿止痛；外用则化腐生肌、敛疮止血。【方解】方中炉甘石除为明目去翳的要药外，同时具有消肿敛疮生肌之作用。血竭外用敛收疮口，内服散瘀除痛；儿茶外用治诸疮溃疡、久不收口；乌贼骨外用于外伤出血、湿疹多脓及耳炎等；内服除湿止带止血制酸；五倍子内服敛肺泻火，外用祛风湿杀虫；冰片辛香气窜，无处不到，专治火郁不散、九窍不通，内服开窍醒神、清热止痛。诸药配伍，功专力宏，故而用之效佳。【主治】凡由湿热引起的周身黏膜红肿溃疡(如脓耳，口疮，牙龈红肿溃疡)流脓、流水等。【疗效】临床应用15年，治验甚多，效果满意，笔者临床验证多例(口疮)亦获良效。17.7釜底抽薪散【来源】黄明志，《名医治验良方》【组成】吴茱萸15克，生大黄、胡黄连各6克，生南星3克。【用法】上药共研细末，混匀贮瓶备用。用时每次取此散3～5克，用陈醋适量烧开放入散剂，调匀成糊状，敷于两侧涌泉穴，以塑料薄膜，或干净纱布覆盖，胶布固定。每日换药1次。【功用】泻火解毒，引火归源。【方解】方中吴茱萸为主药，入脾胃肝肾经，引火下行；生大黄味性寒，泻火解毒，调中化食，安和五脏，主治疮疡赤肿；胡黄连味苦性寒，解热清胃；生南星清热解毒燥湿；涌泉穴为足少阴肾经之穴，诸药敷于此，可泻火解毒、导热下行、引火归源，恰似“釜底抽薪”，且鸡蛋油味苦，有解热、收敛、生肌之效。故合而用之，对口疮疗效显著。【主治】小儿口疮。【加减】同时配用鸡蛋黄油外擦患处，方用鲜鸡蛋4～6枚，煮熟后去壳取蛋黄，再将蛋黄放在小铁锅内(或勺内)，用文火炼出油即成。取此油涂口腔溃疡面处，每日涂3～4次。【疗效】临床屡用，疗效颇佳。【附记】笔者用本方临床验证多例，连用3～5日，均获痊愈。治成人口腔溃疡，效果亦佳。