跟师一日一得之医海点滴-112-桂附地黄丸治闭经
岐伯有道 今天
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112、桂附地黄丸治闭经
读经典要字斟句酌，因为经典里头有很多奥妙，就像美玉藏在石头之中一样，你不切磋琢磨，就不能把里头的金玉找出来。老师常如是说。
这段日子天气冷，碰到好几例闭经的妇人，脉象都沉涩，手脚怕凉。
老师都用桂附地黄丸加味，发现效果非常好，常常几剂药吃完，月经就来了。
很少听过桂附地黄丸治闭经的，张仲景也没有这么教。
老师叫我们仔细地去读《伤寒论》，《伤寒论》上有句话叫，妇人之疾，因虚、积冷、结气，为诸经水断绝。
当我们读到这句话时，恍然大悟，妇人经水闭绝，最重要的原因不外乎有三：第一是亏虚，第二是冷缩闭藏，第三是郁结不通。
这时我们再想到老师用桂附地黄丸治闭经时，豁然开朗。
大家看，人体闭经如果取个象，不正如江河断流，江河为何断流？
第一就是虚，江河水少了，当然流不起来，所以桂附地黄丸里头用熟地、山药、山萸肉，壮水之主，以养五脏之真。
就像给脏腑经脉亏虚之处，注入真水一样。这是针对那些妇人劳累熬夜过盛，盗伤精血而设。
第二就是积冷，就像秋冬天为什么河流要进入枯水期？
因为秋冬天寒冰地坼，水都冻结了，怎么流得下来。所以不少妇人穿裙子喝凉饮，吹空调，导致经量减少，甚至闭经，这是积冷所致。
所以这时应该以破冰为第一，用春阳融雪之法，这时我们如果再看桂附地黄丸里头，用桂枝、附子，马上就领悟到了。
这两味药就专门助阳化气，令收引的经脉变宽大，寒积融化，经水自下。
第三个就是结气，什么叫结气？
就是堵截在那里，就像在中下游建一个拦河坝，水阻在那里，自然流不下来，所以不少病人情志抑郁，会导致气滞水停，经水不下。
在桂附地黄丸里头用茯苓、泽泻、丹皮，专门逐水破结下行，开通堤坝，放水下来。
这样我们对桂附地黄丸的领悟就更深了。经多隐语，这些经典里头有很多隐含的奥义。所以我们要探微索隐。
这就像王冰所说，经典，其文简，其义博，其理奥，其趣深。如果不是天机迅发，妙识玄通，刻苦精研，探微索隐，你就难以识契真要，拨云见日。
本节原名《经多隐语》。用药请先征询身边医生的意见！