【医案】 胃下垂的中医治疗
1974年,是我独立给患者看病的第一年。那年国庆节刚过,来了一位患者,45岁,人体偏瘦,脸色苍白,精神不佳,说话声音很轻。按照患者所说,其胃下垂有6年时间了,看过西医,无效,西医医生让她找中医治疗。中药也吃了近两年时间,刚开始有点效果,后来就一直不好。现在胃下垂是4.2公分,一直腹胀,一吃就胀;躺着胃还舒服些,起来走动10分钟,就腹中有下垂感,很不舒服,常年使用胃托。感觉乏力,还有胃酸。
其脉象虚弱,两寸部和右关部几乎摸不到脉。其舌质偏淡,舌苔部分剥落,舌苔中部有横竖裂缝。
诊断为中气虚弱、下陷。
给出药方:升麻、柴胡、炙黄芪、党参、生白术、茯苓、陈皮、炙甘草、桔梗、炒海螵蛸。14剂。
1974年11月2日复诊,患者说吃上述药方第三剂时,腹中感觉有气在动,不是原本腹胀的感觉,到吃第七剂药时,感觉腹中之气向上,会出现泆气。药吃完了,感觉精神比以前好些。
其脉象依然虚弱,舌质偏淡,舌苔部分剥落,舌苔中部有横竖裂缝。
守方不变,在上述药方中加上炒谷麦芽、六神曲、麦冬和枳壳。14剂。
1974年11月17日复诊,患者说腹胀、下垂感觉有减轻,胃口比之前好,胃酸没有了。
其两寸部和右关部脉开始复出,但偏弱。舌质、舌苔变化不大。
守方不变,在上述药方中去掉海螵蛸,加上当归、川芎、山药。30剂。
调理了半年后,患者说,现在可以不再使用胃托了,下垂感觉基本没了;胃口好了,人也胖了,说话声音也大了许多。她说是否要去医院查一下胃下垂情况?二天后,她丈夫陪她一起来看我,说胃下垂好了。
40多年过去了,她胃下垂再也没有复发过。她每年冬天都会让我给开个膏方滋补滋补,现今已是88岁了。
注:中气不足、中气下陷都会引发人体内脏下垂。由于中气不足,运化能力就会不好,腹胀现象常常难免。如果看到腹胀就认为是腹中有气,就大量用破气之药,那么其结果是越破气,中气越是不足,腹胀越是厉害。这位患者前期吃中药两年时间,医生使用了大量的大腹皮、枳实、厚朴等药,就是不敢补气,不敢提气,所以中气一直上不来,胃下垂一直治不好。