经方治愈瘫痪重症（乌头汤证）

经方治愈脚气瘫痪重症（乌头汤证）

来源：《经方临证集要》

    梁xx之子，年甫十五，因得脚气症返白香江，四肢瘫痪，

医辈齐集，纷无定见，亟备輿来迎。患者面色青白，气逆上喘，

腿部胫骨疼痛，麻木不仁，脉细小而浮，重按无力。此乃白虎历节

重症，金匮以乌头汤主治。余用其方重加麻黄至15克，群医哗然，

麻黄发汗夫谁不知，未加杏仁，汗源不启，小青龙治喘所以去麻

加杏者，恐麻杏合用发汗动喘耳。今本方君乌头以降麻黄，不用

先煎，何至发汗，倘有不虞，余负全责，梁君知余成竹左胸，不

复疑惧，果尽一剂，麻木疼痛立减，略能舒动，因照前方连服十

余帖，麻木疼痛全失，已能举步于行，惟尚觉脚筋微痛，关节屈

伸不利，改用芍药甘草汤，以荣阴养血，方中白芍、甘草均用60

克，连服八帖,应手奏效。(程祖培:医案医话，《广东中医》1962)

    按:此案寒湿偏盛。寒盛则痛，湿盛则不仁，寒湿浸淫关节

则屈伸不利。治以乌头汤重用麻黄除湿散寒。寒湿去，关节利则

步履如常。

附方：

1、乌头汤：

【组成】麻黄 芍药 黄芪 甘草各9克(炙) 川乌6克(哎咀，以蜜400毫升，煎取200毫升，即出乌头)

【用法】上五味，哎咀四味。以水600毫升，煮取200毫升，去滓，纳蜜煎中，更煎之，服140毫升，不知，尽服之。

【主治】脚部疼痛，不可屈伸。寒湿痹证。治疗症见关节剧痛，不可屈伸，畏寒喜热，舌苔薄白，脉沉弦者。

【临床运用】：本方主要用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、小儿风湿性舞蹈病、坐骨神经炎、椎管狭窄、腰腿痛等属上述证机者。有报道用本方加减治疗类风湿关节炎(痛重者加制草乌、干姜；肿著者加薏苡仁或防己；病久体虚者加黄芪)；加白术、威灵仙、桂枝、桑寄生等治疗坐骨神经痛；加鸡血藤、地龙、当归等治疗小儿风湿舞蹈症；加桂枝、豹皮樟等治疗风湿性关节炎，均取得明显的效果。此外，有人用本方治疗变应性败血症亦有疗效。有报道用本方加减治疗阴缩、眩晕、体质性低血压、腓肠肌痉挛、偏头痛、阳虚外感、牙痛、肠梗阻均有一定的疗效。

2、芍药甘草汤：

【组成】芍药12克 甘草12克

【用法】上二味，用水600毫升，煮取300毫升，去滓，分温再服。

【功用】调和肝脾，缓急止痛。

【主治】伤寒伤阴，筋脉失濡，腿脚挛急，心烦，微恶寒，肝脾不和，脘腹疼痛。现用于血虚津伤所致的腓肠肌痉挛、肋间神经痛、胃痉挛、胃痛、腹痛、坐骨神经痛、妇科炎性腹痛、痛经;以及十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃肠神经官能症、急性乳腺炎、颈椎综合征等属阴血亏虚，肝脾失调者。

【药理】

本方有解痉、止痛、抗炎作用 ，对病变异常兴奋状态有强力的抑制、镇静作用。其中芍药对疼痛中枢和脊髓性反射弓的兴奋有镇静作用，故能治疗中枢性或末梢性的筋系挛急，以及因挛急而引起的疼痛。芍药、甘草中的成分有镇静、镇痛、解热、抗炎、松弛平滑肌的作用，二药合用后，这些作用确能显著增强。

【做法】

配方:白芍药30克炙甘草10克白糖30克

制作:1.将甘草、芍药润透切片;放入锅内，加水1000毫升。

2.将锅置中火上，煎煮20分钟，滤去渣，在药汁内加入白糖拌匀即成。　

散人评：此案用乌头汤加麻黄15克，因不与杏仁同用，固不发汗，无需先煎，其意在引导药力通达四肢，因此功效尤捷，已是大师神来之作派。在消除主症之后，又重用芍药甘草汤解除　筋骨之痛，二方均为经方，也足见前辈对经方的运用娴熟重视。由此可见，经方运用得当可以治愈很多疑难重症。