六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、明目地黄丸、金匮肾气丸

六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、明目地黄丸、金匮肾气丸http://www.360doc.com/content/11/1008/18/723422_154390089.shtml2011-10-08  张幽兰六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、明目地黄丸、金匮肾气丸的区别应用金匮肾气丸由熟地、山药、山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓、、肉桂、附子组成，是温补肾阳的基础方剂。六味地黄丸是由金匮肾气丸减去肉桂和附子而成，是滋阴补肾的最根本方剂；知柏地黄丸是在六味地黄丸的基础上加了知母、黄柏两味药，增强了滋阴降火的功能，适用于阴虚火旺的情况情况；杞菊地黄丸增加了枸杞子、菊花两味药，增强补肝、明目的作用；明目地黄丸是在杞菊地黄丸的基础上又增加了针对眼病的蒺藜、石决明，滋阴养血的当归、白芍等药，是内眼病证的专方药．金匮肾气丸比原来的方子多了两味药，就是牛膝和车前子，成了补肾利水、治疗水肿的方剂。也就是说，现在生产的金匮肾气丸，实际是古方的济生肾气丸。六味地黄丸适合肾阴虚者服用，肾阳虚者则不能服用．肾虚有阴虚和阳虚之分.中医理论认为，补肾先弄清是肾阴虚、肾阳虚还是肾气虚是关键。不能盲目乱补，乱补对身体有害无益。因此，肾虚者一定要找正规的中医师正确诊治。一般说来肾阳虚主要表现为现色苍白、畏寒怕冷、浮肿、腰腿冷痛、尿频而少、慢性腹泻、男性慢痿、女性闭经等症，治疗上可酌情使用金匮肾气丸、桂附地黄丸、右归丸等方剂；肾阴虚则主要表现为面容憔悴、消瘦、腰背酸痛、两下肢无力、自觉低热、两颊泛红、头晕目眩、耳聋、手足心微热、梦遗等症，可用六味地黄丸、知柏地黄丸、左归丸等方剂治疗．如果舌头颜色发白且较平时胖大，结合其他的症状那就可能为肾阳虚，可以服用肾气丸一段时间观察。有口渴的症状，估计舌头较平时偏红，应属肾阴虚，阴津不足，古人说阳得阴助才能生化无穷，可以继续服六味地黄丸。肾阴虚的典型症状是潮热、盗汗、手心和脚心烦热、口燥咽干，此外还有遗精、梦遗、早泄等。肾阳虚的典型症状是腰膝酸软、不耐疲劳、经常觉得乏力、四肢发凉、喜热怕冷等。有些肾阳不足的人，也可能会出现勃起功能障碍、早泄、滑精等性功能问题。上面所说的几种药都是在六味地黄丸的基础上加减来的,六位地黄丸是滋肾阴的,金贵肾气丸是补肾阳的,但正如所说的,现在同仁堂的金贵肾气丸并非真正的金贵肾气丸,而是又加入了牛膝和车前子等药,其实就是济生肾气丸了.但是,桂附地黄丸也并非真正的,虽然它们的药物组成上是样的,但是桂附地黄丸中的肉桂和附子的用量要比金贵的些,所以在用法上是稍稍有一点不同的,桂附地黄丸和知柏地黄丸一热一寒，药性相反，治疗的病症也是对立的，知柏地黄丸,是在六味的基础上加入了知母和黄柏,主要用于肾阴虚火旺的,比如说五心烦热,颧赤出汗等.杞菊地黄丸由六味地黄丸加枸杞子、菊花而成。【功用】滋肾养肝。【主治】肝肾阴虚，头晕目眩，视物不清，眼珠涩痛，怕日羞明，迎风流泪。