夏天被虫咬,可不止红肿瘙痒,严重的能致命

进入夏季以来,各种昆虫叮咬也变得十分常见,除了蚊子,还有蜱虫、跳蚤、蚂蚁等小虫子对我们的身体“垂涎三尺”。
据媒体报道,近日,在江西南昌,因家长一时大意,致使宝宝头部被蜱虫叮咬四天后才被发现。
(图源:见水印)
当我们外出时,要如何防范各种昆虫叮咬?不小心被叮咬后,需要做哪些处理?

“太长不看”版:

1.蜱虫可以传播多种疾病,如发热伴血小板减少综合征、莱姆病、森林脑炎、巴贝西虫病、蜱传斑疹伤寒等

2.如果发现被蜱虫叮咬了,保持冷静,不要惊慌,用尖镊子准确夹住叮入皮肤的蜱的头部或口器,并逐渐将其垂直拉出

3.跳蚤直接叮刺人体后,会造成叮刺性皮炎和过敏性皮炎, 引起皮肤瘙痒,它还是鼠斑疹伤寒、兔热病、鼠疫等疾病的中间寄主和传播媒介

4.红火蚁一旦咬到人后,毒液就会注入皮肤,被咬者伤口处会有强烈的火灼感,甚至会引起全身红肿导致休克,严重者还会丧命

5.被红火蚁咬后,可以先用肥皂水反复冲洗被叮咬的地方,保持伤口清洁,可用凉水或冰块对被叮咬部位进行冷敷,如果有过敏病史,或被叮咬后反应严重,要立即送医

草丛杀手——蜱虫

严格来说,蜱虫其实并不是昆虫,它属于节肢动物门蛛形纲(类似的还有蜘蛛、蝎子、螨虫等),而昆虫是节肢动物门昆虫纲的,但从医学的角度来说,因为它们叮咬后的结果类似,我们就放在一起讲了。
每年的4月至9月是蜱虫活跃期,它平时多停留在高约30~75 cm的草端,有人或动物经过时会攀附在身上进行叮咬。叮咬时多选择皮肤较薄的部位,如动物或人的颈部、耳后、腋窝、大腿内侧、会阴部和腹股沟等处。
一般而言,被蜱叮咬的时候不会有明显痛感,但被叮咬的部位可能会出现局部充血、水肿、急性炎症反应,甚至引起继发性感染。最重要的是,蜱虫可以传播多种疾病,如发热伴血小板减少综合征、莱姆病、森林脑炎、巴贝西虫病、蜱传斑疹伤寒等。

高能预警,胆小勿点

(点击查看蜱虫叮咬人体/图源:MSD)

为预防蜱虫叮咬,在野外活动时,要注意如下几点:

1.在丛林地区行走时不要离开路径以避免刮擦灌木和杂草

2.不要随便坐躺在野外的地上

3.注意穿长袖长裤并将裤脚塞进靴子或袜子里

4.最好穿明亮颜色的衣服,这样容易发现蜱虫

5.必要时可在皮肤及衣服上喷涂含有DEET(避蚊胺)、氯菊酯或派卡瑞丁等驱虫化学物质的驱虫液

6.活动结束后,认真检查全身,并帮助儿童及宠物进行检查,因此蜱虫可以附着在衣物、背包上,所以随行物品也要仔细检查

如果发现被蜱虫叮咬了,保持冷静,不要惊慌,用尖镊子准确夹住叮入皮肤的蜱的头部或口器,并逐渐将其垂直拉出。不能抓住或挤压蜱的躯体,凡士林油、酒精、点燃火柴或其它刺激方法都不可取,因为蜱吸血的口器很复杂,上面长着倒刺,一旦不恰当的拔除正在吸血的蜱,很可能让它的口器折断在皮肤里,进一步引发皮肤炎症。

(图源:guokr.com)

被叮咬后30天内,如果出现皮疹、头痛、发热、明显疲乏、肌肉酸痛、关节肿痛等症状,及时去医院就诊,并告诉医生你被蜱虫叮咬的地点、时间、身体部位。

大胃王——跳蚤

跳蚤是世界范围内农场动物及家养宠物最常见的外寄生昆虫,对犬、猫等小动物的感染率极高,不同于蚊子当中只有雌蚊吸血,雌雄跳蚤都会吸血。
(图源:图虫创意)
而且它们还“饭量”极大,一只跳蚤成虫一天中可吸入相当于其体重15倍的血液,动物长期被跳蚤寄生会导致贫血性疾病,甚至有小猫、小狗被跳蚤长期叮咬后会失血而死。
跳蚤直接叮刺人体后,会造成叮刺性皮炎和过敏性皮炎, 引起皮肤瘙痒,此外,它还曾是历史大流行疾病——鼠疫的“递刀者”。
正是由于跳蚤在疫鼠与人类之间来回叮咬,才使得黑死病(即鼠疫)在人群中迅速扩散传播,短短6年间,夺走了约2500万欧洲人的生命,
(黑死病/图源:123RF)
除了鼠疫,大多数跳蚤都是最常见的绦虫的中间寄主, 并且还是鼠斑疹伤寒、兔热病等疾病中间寄主和传播媒介,跳蚤还能感染并传播立克氏体,偶尔还能传播瘟疫杆菌。
跳蚤的防治主要包括物理及化学两个方面:

物理防治:有研究显示使用吸尘器可以清除地毯上90%的卵、50%的幼虫及95%的成虫,因此,使用吸尘器经常清理地毯垫褥可以有效降低跳蚤的密度;

化学防治:可根据动物的种类、年龄, 以及动物受到跳蚤感染的程度,来选用合适的杀虫剂剂型对其进行清洗消毒,使用昆虫生长调节剂还可以有效地抑制跳蚤的繁殖和发育过程。

如果发现被跳蚤叮咬了,不要一直抓挠,否则会越抓越痒,可以用肥皂清洗叮咬处,或者喷点花露水、抹点风油精,也可以起到止痒的作用。如果症状比较严重,建议立即就医做进一步处理。

无敌蚂蚁——红火蚁

虽然有些时候,我们为了表示打针一点也不疼,会说“就跟蚂蚁咬一口一样”,但要是这种蚂蚁咬一口,七尺男儿也可能忍不住流下痛苦的眼泪。
作为一种危险的外来入侵物种,红火蚁原产于南美洲,最早进入我国的时间是2004年,当时在我国台湾地区首先发现了这一物种,到2004年9月份,广东吴川市也发现了红火蚁的身影,而今红火蚁已蔓延至全国12个省份435个县。
(图源:参考文献[4])
红火蚁和前面的两种虫子不同,它并不是寄生生物,不吸血,主要食用植物及其他一些昆虫、节肢动物、脊椎动物以及腐肉,但它常常误伤人类。
红火蚁外号“无敌的蚂蚁”,由此你就能看到它多么厉害了。不同于一般的蚂蚁,红火蚁毒囊中有大量毒液,一旦咬到人后,毒液就会注入皮肤,被咬者伤口处会有强烈的火灼感,甚至会引起全身红肿导致休克,严重者还会丧命。
近年来也常见红火蚁伤人的报道,如小朋友在公园玩耍时被咬伤、农民在劳作时被咬伤,甚至市民在小区内散步也会被咬伤。
(遇到这种“土堆”要躲开,可能就是红火蚁的巢/图源网络,侵删)
当被红火蚁咬伤后,千万不要抓挠,以免导致继发感染,可以先用肥皂水反复冲洗被叮咬的地方,保持伤口清洁,可用凉水或冰块对被叮咬部位进行冷敷。
如果人对红火蚁毒素中的毒蛋白过敏,会出现意识模糊和休克、昏厥现象,大约有0.2%的患者被叮咬后会引发全身抽搐及急性肾衰竭症状,因此如果有过敏病史,或被叮咬后反应严重,一定要及时送医。
总之,除了以上三种虫子,户外活动时,蜘蛛、蜈蚣、隐翅虫、松毛虫、刺毛虫、蝎子、臭虫等都可能对我们有伤害,所以外出游玩时尽量穿长衣长裤,不要在树下、潮湿的地方过多停留,如不慎被叮咬,自己难以处理,或症状严重,就要及时就医。

编辑:春雨医生

参考文献:
[1]麻毅,姜志宽,韩招久.跳蚤的危害及防治研究进展[J].中华卫生杀虫药械,2004(06):385-388.
[2]Centers for Disease Control and Prevention,Lyme Disease,https://www.cdc.gov/lyme/faq/index.html
[3]DrydenMW,GafarSM Bloodconsumptionbythecatflea,Cteno cephalidesfelis(Siphonaptera:Pulicidae)oncats:timetoinitiationandurationoffeeding[J]JMedEntomol, 2000, 37:634636
[4]孙振杰.红火蚁:危险的外来生物[J].生态经济,2021,37(05):5-8.

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