每天学点心理学之805： 名贵中药紫河车及其前身胎盘，食用具有高风险且药用价值极为有限。/精神分裂症

                            认知行为治疗

               

治疗中应重新建立、培养对病人有利的行为模式，分析疾病的诱因，如家庭冲突、与其他人关系方面的负担等，通过解决问题的认知方向为主的训练，搞清病人和家属不利的反应和行为模式，并给予治疗性纠正。

避免产生新的冲突和问题，降低疾病复发的危险性。

对于慢性病人，特别要注意精神功能的明显缺陷，如思维障碍等。为减轻认知障碍进行的行为治疗，如注意力训练，主要针对几方面的功能：认知的分化、社会性知觉如对社会的觉察、口头表达和交往、自理能力和处理人际关系的能力。

对于慢性行为的、退缩的和长期住院的精神分裂症病人，操作性条件化形式的行为治疗，效果较好。

治疗时，首先应对病人的行为仔细认真地观察和记录，针对病态行为制定治疗方案，并要求病人规律地执行计划，一旦出现正常的行为，要及时给予奖励和正性强化。

病人如能按要求独立进餐，主动参加某种活动，遵守时间等，则应立即给予奖励，奖励可以是香烟，也可以增加个人活动范围。

可将奖励分成不同的等级，病人也可以自己确定奖励的种类和时间。

                 今日精选案例分析

全球确诊病例累计12485万余例，死亡

274.2万余例。境外输入5221例。

中国药典曾记载，紫河车具有温肾固精、益气养血的功效，有一定的药用价值和营养价值。

紫河车由人体胎盘经炮制加工而成，可煎服，可研末口服。有些加工商为了卖点，加入大量淀粉、人工色素等，可能对人体造成危害。国家已经明令禁止交易新鲜胎盘。

胎盘是为胎儿输送营养物质和排泄代谢产物的特殊器官。胎儿出生后随之排除体外。

从营养学角度讲，胎盘与其他肉类并未本质差异。由于含有某些激素成分，故禁止未发育成熟的孩子服用。

胎盘属于血液制品范畴，如果母体患有某些传染病，病原体就会残留在胎盘。胎盘在娩出过程经过产道时，也会污染某些病原体。在加工过程中，如果受到外界病原体污染，也会造成细菌和病毒的传播。

有人为了保留胎盘活性，生吃或者冻干处理后食用。如果胎盘残留有艾滋病毒、乙肝病毒、梅毒和新冠病毒等，很容易被感染，造成健康危害。

胎盘内高浓度的雌激素等，长期使用可能引发内分泌紊乱，甚至诱发甲状腺癌、肝癌和乳腺癌等，儿童使用会引发性早熟。

从医学伦理学角度讲，胎盘属于人体废弃组织，食用胎盘本质上就是，食用人类离体器官，存在明显的伦理学问题。

2015年，中药紫河车已经被移出中国药典，因为紫河车卫生安全无法预判，尤其是自制的紫河车，会带来更大的健康风险。

无论是食用胎盘，还是炮制的紫河车，不仅没有明显的药用价值，而且还存在巨大的健康安全隐患，同时也与医学伦理学相悖。

综合考虑，人们应该废除使用胎盘和紫河车的不良习惯。禁止非法收购、加工、买卖胎盘及紫河车，以保障人民群众的生命健康安全。

对于胎盘的处理，应该和其他手术离体标本一样，作为医疗垃圾予以处理，以免造成医源性疾病的传播和流行。

首席心理专家，北大医学部在职研究生，高级心理咨询师，中级心理治疗师，资深主治医师，长期从事医学病理心理学专业。