三天一付桂枝汤，治好了三甲医院院长十年的荨麻疹

今天来讲一个特别有意义的病例。特别在哪里？听我细细道来。

记得是我刚到医馆一个月的时候，我们当地首屈一指的三甲医院的一位副院长，在我们杨馆长的陪同下来到我的门诊。下面是我们的问诊过程。

患者：听老杨说你能治荨麻疹？你要是能把我的荨麻疹治好了，我给你送锦旗！

（如同所有的西医不相信中医一样，患者一开始就给我了个下马威。）

我：治好了一些。（我要谦虚）

患者：这个荨麻疹折磨了我十年了。每天晚上肚子和后背痒，越挠越痒。一开始没当回事，在医院开点药吃着，但是不能停，一停还是会发作。后来体检发现药物性肝炎，应酬时半点酒不敢沾，老是被人取笑，再加上怕肝炎越来越严重，觉得总吃抗过敏药不行。听说北京空军总医院皮肤科治荨麻疹很牛，特地跑去看病，结果拿到药后，发现跟我之前吃的药一样，只是国产的换成进口的了。吃了立马不痒，用量也比国产的小，但依然是不能停药。

我：抗过敏药没有治疗的作用。

患者：不怕你笑话，我曾经还试过一个广告产品，说是苗家秘方，专门治疗荨麻疹，我想着苗医的神秘，说不定真能治好，就在网上买了一千多块的药，大约是健脾除湿的茶和外用的药水，结果也没什么用。

我：.......

患者：现在就是每天晚上用左西利嗪缓解，白天会精神不好，但是也没别的办法了。我们医院中医少，也没有专治荨麻疹的，这是刚听老杨说你能治，我过来咨询咨询。

我看了患者的舌质淡红、苔薄白，脉缓、轻度畏寒，多汗，加上晚上出疹，辨证为卫气不固，营卫不和。

《伤寒论》中有云：“太阳病，汗出，恶风，脉浮缓者，桂枝汤主之。”

开方：桂枝、白芍、甘草、大枣、生姜、僵蚕、钩藤、蝉蜕等十五味药共成一方。

中医之要，在就在于“阴阳平衡、气血通畅”八个字，桂枝汤很好的体现了这个宗旨。

桂枝、生姜辛温，能补充人体的阳气；白芍、甘草、大枣能补充人体的阴气，加上大枣能健脾补血，使人体气血充足；钩藤善平肝息风，兼透风热之邪，有很好的透疹作用；僵蚕善祛风而止痒。再加上其它的佐使药，共奏调和营卫、畅达气血，祛风透疹，清热止痒之功。

医嘱：每日一付，忌辛辣油腻，汗出忌风。

一周后患者复诊。

患者：我先承认错误，没有一天一付，每天晚上喝一次，一付喝三天，不过真没痒，还要不要再继续喝？

我：你的病程太长，需要坚持用药一段时间，免得复发，既然一天喝一次可以，就继续一天喝一次吧。

效不更方，继续用上方调理，此后持续用药三个月，患者从一天喝药一次，到三天喝药一次，最后一周喝药一次，最终彻底停药，再无复发，当然也没有锦旗，倒是一块吃了几次饭，讨论了中西医对荨麻疹的不同认识和治疗理念，收获了一名中医爱好者。

为什么抗过敏药不能治疗好荨麻疹？我们拿左西替利嗪来举个例子。

服用过的患者对它都有一定的了解，左西替利嗪是抗组胺药物，主要是通过收缩毛细血管，减轻毛细血管周围炎症反应以及舒张平滑肌，起到抗过敏的治疗作用，可以快速缓解患者的病情，减轻患者水肿和瘙痒的情况。

它的特点是：起效比较快，可以快速控制过敏症状，止痒效果好。但副作用也不小，最常见的是使人嗜睡，影响工作和正常生活，比较严重的会引起转氨酶升高损伤肝肾功能。

药效一过，血管和平滑肌就会恢复到原来的状态，遇到荨麻疹诱发因素，就会复发。

而中医认为引起荨麻疹的原因无非是风、寒、湿、燥等外邪侵袭机体，加上患者正气不足，营卫不和引起的，只要祛除外邪，加固正气，调和营卫，荨麻疹都可以自愈。

同时在治疗荨麻疹过程中，患者在日常的生活里也不能掉以轻心，应注意远离过敏源，养成良好的卫生习惯，保持患处皮肤的清洁，不要老是用手去挠，尽量减少外界因素对患处的刺激，配合用药，这样才能够防止病情的反复发作。