【中医名家胡希恕临床医案——胃痛反复发作...

【中医名家胡希恕临床医案——胃痛反复发作5年，施小建中汤正中病机】
患者男，42岁。胃脘隐痛反复发作已5年，经检查诊断为“胃黏膜脱垂”。近常饿时胃脘痛，恶寒怕冷，口中渴不思饮，大便微溏，日2次行，下肢瘫软。
先与附子理中汤治之不效，后细问症，据有汗出恶风，脉缓，知为表虚中寒之证，故予小建中汤。
方解：桂枝，白芍，生姜，大枣，炙甘草，饴糖（分冲）。服6剂胃脘痛已，但饿时仍不适，大便溏好转，但仍日2行，再服上方。
后续复诊，除大便微溏外，余无不适。
按语：中焦虚寒，胃络失煦而疼痛。治宜温中寒，缓里急。附子理中汤虽能中，但无缓急之功，故用之乏效。惟小建中汤辛甘化阳而温里，酸甘化阴而缓急，正中病机，故投之痛已。
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