胆结石方治疗结石有独到之处

第 1795 期

作者 / 袁惠民 张连同主编

编辑 / 段瑞 ⊙ 校对 / 张芊芊

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胆结石是一种常见病、多发病,我国发病率达8%~10% 。我国在上世纪开展过2 次全国范围的临床流行病学研究,1989年第1 次调查显示,胆石病住院患者占普外科的10.05%;1994年第2 次调查显示,胆石病收治率约相当于普外科的 11.53% ,其中胆固醇结石比例从68.95%上升到73.6%,女性明显多于男性,随着人口老龄化、饮食结构改变,其发病率逐年上升。尽管有腹腔镜胆囊切除术来治疗胆囊结石和慢性胆囊炎,但国内外仍不断研究治疗胆石病的口服药和超声碎石法,这是由于该方法存在高复发率和严重并发症。

中医认为,肝主谋虑,胆主决断。元代李杲提出,胁痛的主要病机是肝木妄行,肝与脾均位于中焦,肝主疏泄影响脾胃的运化,故肝胆患病易传于脾;在阴阳五行学说之中,肝属木,为刚脏,体阴而用阳,正是由于肝性刚强,性喜调达而恶抑郁,所肝气、肝阳常为有余,肝阴、肝血常为不足,这是肝的气血、阴阳失调的重要病机特点;(本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发)肝气犯脾,致脾之运化水谷及水湿功能失常,致使胃虚无力下降,脾虚不能升清,水谷停滞于中焦,生热蕴湿,气机阻滞,造成肝胆疏泄失常,胆汁淤积而形成结石。中药治疗胆结石是以疏肝利胆、消溶结石、行气止痛为主。(以上内容摘自:《中药治疗胆结石的研究进展》丁平 王峥涛,《中成药》2019年第5期第1125-1128页)

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