【肝炎、肝硬化、肝癌

【肝炎、肝硬化、肝癌---病例治疗分析】
大家好，我是中医谷峰博士。今天借着这个时间，为大家详细的介绍一下，肝炎、肝硬化、肝癌，我们称之为三步曲。
接下来，我还是通过一个，具体的患者的病例，给大家做一下病案的分析。有一个患者他是男性、五十七岁，自己讲说、是间断性的出现，腹部的胀大两年多了，再发加重一周，这一周他整个来说、这个病情加重，那么现病史来看，患者两年前，劳累后开始出现，腹大胀满，当时就伴有尿少，在当地医院检查，发现有肝功的异常，那我们讲这肝功的异常，它也有不同的这个疾病，他主要是丙肝抗体阳性，当然在生活当中，可能乙肝要更多一些，他是丙肝，彩超的提示肝硬化、脾大腹水，当时在西医就诊断为肝硬化，而且是失代偿期，活动性予以保肝、利尿、营养支持等，这些系统的这个治疗，腹水消失出院了，但是这个病并不是说就好了，此后患者反复出现，上述的症状，间断的服用西药，症状时轻时重，可能临床上很多患者都是这样。那么现在他一周前，又是没有明显的诱因，出现腹胀加重，那么他先还是，当地的医院，查了一下ct，ct显示肝硬化，胆囊壁略厚，另外脾脏的体积增大，腹腔有大量的积液，在咱们中医叫腹水，那么他再次用，保肝、利尿等等。治疗的这个方法，但是症状没有改善，没有办法了，到这儿来看，咱们中医现在看，他是腹大长满、神疲乏力、食欲不加，另外小便不利，他还是比较典型的，有红掌、赤掌、面部红痣赤缕，这个在西医叫蜘蛛痣。舌体大、边有齿痕、舌质暗淡、苔薄而白腻、脉沉细，那么他还是拿这个，报告单彩超的单子，也是显示肝硬化、脾大、腹水，这都是西医的，中医诊断叫鼓胀，证候是气虚血瘀，治法是健脾益气、活血化瘀，另外利水消肿，那先还是吃了两周，每天一副药，那么复诊的时候，患者尿量见曾，他这个尿量几乎就能够达到，每天两千到两千五百毫升，大便一日一到两次，但是质地还是稀溏，体重还是逐渐的这个下降，每天下降零点三公斤左右，仍然是腹胀、不思饮食、伴有反酸烧心、舌苔薄白腻、脉沉，加了白技、枳壳，鸡内金，又吃了十四天，三诊的时候，这个尿量增加，它就能够基本达到，比较正常的这个水平了，腹胀减轻，另外他也想吃一些东西了，这个很重要，大便一天一到两次，质软、舌体大边有齿痕，舌质暗淡、舌苔薄白、脉沉，那又做了一次彩超，彩超提示有少量的腹水，因为说前后治疗了，两个月左右，他整个来说，这个患者随访将近一年，他告诉没有再复发，目前肝硬化并发症的治疗，仍然存在很多的难点，那么直接影响病人的，生存的质量，那如何攻克这些临床的并发症，成为我们在临床上，有效治疗肝硬化的重点，那从西医的角度来讲，它有一套治疗在常规，那中医的治病强调整体观念，辨证论治，那么它在西医治疗，也是比较棘手的肝硬化，及其并发症的过程当中，在中医的这个优势，和特色就凸显出来了，那它也是比较公认的，中医的一个优势的病种，那么再有有的长期的肝炎，肝硬化的患者会发生为肝癌，我们讲三步曲，肝癌的死亡率非常高，仅次于肺癌，严重威胁我们身体健康的，这么一类恶性疾病，虽然说现在在治疗上，也取得了一定的进展，但仍然这个治疗还是不尽如意，因此肝癌发生的原因有哪些，这样才有对应的，我们更具体的预防的措施，质资料显示，原发性肝癌的患者，当中约有百分之九十，绝大部分患者是，乙肝病毒携带者，乙肝病人患肝癌，他这个几率，是其他人群一百倍，这些数据都非常明确的指出，乙性肝炎，我们讲主要是乙肝，还有一些其他的肝癌，肝癌发生，最常见的原因，如果在最初肝炎之前，就阻断了疾病的这个发展，就会大大的降低，它进一步出现人肝炎的，这个对于迁延性慢性肝炎，以至于发展为，肝硬化肝癌的这个几率，再有咱们国人酒的消耗量，应该说非常惊人，酒进入体内后它的解毒，主要就是在肝脏，所以长期大量高度的这个酒，相应的对肝脏的这个长期，高强度的这个损害，也会呈持续性，那么我们正常人，也应该稍烟酒，如果是乙肝患者，我劝您
就不要再喝酒了，那既有乙肝病毒，又有酒精，双重损害和肝脏，肯定是受不了的，肝硬化是由多种病因所引起的，长时期的反复作用，出现弥漫性的纤维性，以及坏死性的肝的损害，在病理组织学上它主要表现为，广发的肝细胞的坏死，以及结节性再生，和纤维的间隔性上，
上述所讲的治疗思路，要因人而异，在临床上，还是要根据不同的症状，不同的体质，用药也有所不同，具体的症状还要具体分析，本期内容就大家讲到这里，我们下期再见。#中医# #养生# #健康# #肝炎 肝硬化 肝癌#