中药古今研究：牵牛子

一、典籍摘要

1.《本草经集注》陶弘景：“味苦，寒，有毒。主下气，治脚满水肿，除风毒，利小便。”

2.《雷公炮制药性解》李中梓：“味苦辛，性寒，有毒，入大小肠二经。主下气，通二便，祛壅滞气急，退水肿，消风毒，治腰膝痛。酒蒸，去皮用。牵牛子专主水气，故入大小肠经。丹溪曰：属火善走，有两种，黑者兼水，白者兼金，病形与证俱衬者用之。

3.《本草备要》：“辛，热，有毒，属火善走。大泻气分湿热，入肺经，泻气分之湿热（肺主气，火能平金而泄肺），能达右肾命门，走精隧，通下焦郁遏。及大肠风秘、气秘，利大小便，逐水消痰，杀虫堕胎。治水肿喘满痃癖气块。”

4.《药鉴》：“气寒，味苦，属火善走，有治水肿之功，破癥瘕痰癖，除壅滞气急，通十二水道。有黑白二种，黑者属水力速，白者属金力缓，非病形与证俱实者，勿用也。”

5.《药性歌括四百味》：“牵牛子下停痰积水、宿谷坚瘕，杀虫泻蛊，除肿消胀，溺癃便结，风刺雀斑之症皆医。功力甚猛，虚者勿服。”

6.《本草经集注》：“味苦，寒，有毒。主下气，治脚满水肿，除风毒，利小便。”

7.《冯氏锦囊秘录》：“牵牛子，治水气在肺，喘满肿胀，下焦郁遏，腰背胀重及大肠风秘气秘，利大小便，脚满水肿，痃癖蛊毒湿热。以气药引之则入气，以血药引之则入血。大泻元气，凡不胀满，不大便秘者，勿轻用之。其味辛而热，感南方火化所生，入手太阴肺，手阳明大肠，足阳明胃，专泻下焦气分之湿热。主治（痘疹合参） 取黑者炒过，研头未入丸药。用凡黑陷痘疹，二便不通，烦躁甚者宜之。非此不可妄用。”

8.《药笼小品》：“辛热，惟善走泻气，宜下焦郁遏。治大小便气闭不通，逐水消痰，杀虫堕胎。凡气虚病在血分者大忌。有黑白二种，黑者（亦名黑丑）力速。”

9.《得配本草》：“辛，热，有毒。入手太阴经气分，兼能下达命门。治气分之水胀，利大肠之风秘。走经络，消结痰，破血下胎。”

10.《食疗本草》：“多食稍冷，和山茱萸服之，去水病。〔证〕”

11.《玉楸药解》黄元御：“味甘，气寒，入足阳明胃、手阳明大肠、手太阳小肠、足太阳膀胱经。逐痰泻水，破聚决壅。牵牛子下停痰积水、宿谷坚瘕，杀虫泻蛊，除肿消胀，溺癃便结，风刺雀斑之症皆医。去皮，研末用。”

12.《本草纲目》:“逐痰消饮,通大肠气秘,风秘,杀虫,达命门。

治水气在肺,喘满肿胀,下焦郁遏,腰背胀肿,及大肠风秘。气秘、卓有功。”

13.《本草新编》:“是真正水邪(为患),用牵牛利之,始效验如响”。

14.《本草正义》:“善泄湿热,通利水道,亦走大便。”

15.《名医别录》:“主下气,疗脚满水肿,除风毒,利小便。”

16.《药性论》:“疗痃癖,气块,利大便,除水气虚肿,落胎。”

17.《本草新编》：“牵牛，味辛而苦，气寒，有毒。虽有黑、白二种，而功用则一。入脾与大小肠，兼通膀胱。除壅滞气急，及痃癖蛊毒，利大小便难，并脚满水肿，极验。但迅利之极，尤耗人元气，不可轻用。虽然不言其所以不可轻用之故，而概置不用，亦一偏之辞也。”

二、现代研究

1.成分：主含牵牛子苷、裸麦角碱,野麦碱、田麦角碱、咖啡酸、咖啡酸乙酯、肉桂酸、阿魏酸、绿原酸、绿原酸甲酯等,还含有脂肪油及糖类等。

2.作用：本品有泻下、利尿、驱蛔等作用。

3.药理:牵牛子甙在肠內遇胆汁及肠液分解出牵牛子素,刺激肠道,增进蠕动,导致强烈的泻下;其黑丑与白丑的泻下作用无区别。并可能有利尿作用。体外实验对猪蛔有驱虫效果。对人有毒性,但不大,大量除直接引起呕吐、腹痛、腹泻与粘液血便外,还可刺激肾脏,引起血尿,重者可损及神经系统,发生语言障碍、昏迷等。

白丑