展神经麻痹(abducens palsy)

展神经由于走形较长,病因复杂,给临床诊断带来不少困惑,了解展神经麻痹的病因和疾病特点有助于本病的诊治。 展神经麻痹受累最为常见,在4278病例的研究中,展神经麻痹占43.8%,动眼神经占28%,滑车神经占15%。


==========展神经的解剖行程=============

核及神经束;蛛网膜下腔;岩尖;海绵窦;眶


==========病因和解剖位置分类===========

展神经麻痹的众多病因中,微血管缺血最为常见,多达50%,这些病人常伴有糖尿病或高血压。诊断本病需充分考虑:1、血管病的危险因素;2、临床表现;3、临床过程。

危险因素常见的有糖尿病、高血压、高血脂、冠心病或高血压所致的左室肥厚。相对于单纯高血压,具有6倍风险的糖尿病更为重要,如两因素同时存在可增加8倍风险。超过50岁也被列为风险因素中。

临床表现突然发作 短暂性疼痛 缺乏其他神经系统表现 在数月内自发缓解是其表现。对于疼痛,无特异性,与糖尿病无关,发生疼痛的比例也仅为52.2%。对于病灶,超过50岁的患者统计,有危险因素的56%出现病灶,也有报道2-3周出现病灶者。绝大多数自发缓解平均需3个月,73%为6个月,其中有报道认为86%完全恢复,14%不完全恢复。

(0)

相关推荐