最新！双药联合治疗转移性乳头状肾癌，结果如何？
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2020年2月13-15日，美国临床肿瘤学会泌尿生殖系统肿瘤年会（ASCO GU）在美国旧金山拉开帷幕。会上报道了转移性肾细胞癌的最新研究结果。
肾细胞癌仅占成人恶性肿瘤的3%，但却有很大比例会同时或异时性转移至其他多个解剖部位。
在过去的十年中，转移性肾细胞癌（RCC）患者的治疗环境发生了显著的变化。现有的治疗选择已经扩大，现在包括免疫检查点抑制剂、新的靶向药物和组合策略。
度伐利尤单抗（Durvalumab）是一种可抑制PD-L1的人源化单克隆抗体。
沃利替尼（Savolitinib）是一种有效的选择性MET抑制剂，已显示在MET驱动的乳头状肾细胞癌（PRC）患者中具有活性。
在先前报道的CALYPSO试验中，评估了度伐利尤单抗和沃利替尼联合治疗转移性乳头状肾细胞癌患者的安全性和有效性，公布了缓解率（RR）和无进展生存期（PFS）结果。本次会议公布了完成入组后12个月的总生存期（OS）数据。
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这是一项单臂I / II期试验，该试验评估了度伐利尤单抗（1500mg，Q4W）和沃利替尼（600mg，口服，4周）联合治疗PRC患者的总生存期。
该研究招募了患有转移性乳头状肾细胞癌的患者，而不论他们是否接受过初治或先前治疗。
研究表明：
在42名患者中，有41名患者接受了至少一剂研究治疗药物。
中位随访期为14.3个月，总体确诊缓解率为27％，中位无进展生存期为4.9个月（95％CI：2.5 – 12.0个月），中位总体生存期为12.3个月（95％CI：5.8） – 21.3个月）。
在先前未接受治疗的患者中（n = 27），缓解率为33％，中位总生存期为12.3个月（95％CI：4.7 –NR）。
与治疗相关的3/4级不良事件发生率为34%。PD-L1和MET的表达与较高的RR（分别为25%和40%）或较长的总生存期无关。
Rodriguez博士得出结论，在转移性乳头状肾细胞癌患者中，沃利替尼联合度伐利尤单抗的组合具有临床活性，并具有一定的缓解率，PFS和OS。另外，该试验中的生物标志物阳性并没有增强治疗效果。
参考资料