经方临床医案练习【第1071期】

伤寒论经方学堂 前天

今日练习

孔某,男性,42岁。

1976年11月3曰初诊。

任体育老师,平素无病,但地震后不久出现肝硬化腹水,听医生说要补充蛋白质,其妻煮1只鸡1次吃下,谁知以后1周大便不行,腹胀难忍,用开塞露不下,用生理盐水、肥皂水灌肠皆无效。患者昏昏欲睡,时说胡话,腹大如锅按之痛。舌苔黄腻中褐,脉沉弦滑。

处方:__。(请将答案留言在下方哦)
患者服1煎,大便先干后溏,泻一大盆黑便恶臭熏天,人即感清醒,腹如卸负重。
答案下期公布
上期答案:理中汤加味
注:答案非唯一,仅供参考

上期原医案

李某,男性,58岁。

1965年4月6曰初诊。

受凉后腹泻3个月,每日3-4行,大便完谷不化,胃腹胀满,食后益甚,时有嗳气头昏,舌苔白润,脉细缓。

处方:党参10g,炙甘草6g,炮姜6g,苍术10g,炒扁豆10g,陈皮15g。

上药服6剂,腹泻基本已止,腹胀亦明显减轻,继服6剂症已。

按语

脉细缓,舌苔白润,胃腹胀满,太阴里虚。腹泻,完谷不化,食后益甚,时有嗳气头昏,里虚家胃气虚。证属太阴里虚胃家,治以温中益气,与理中汤加味。

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